Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Diabeetikon jalkojen tutkiminen - Coggle Diagram
Diabeetikon jalkojen tutkiminen
Diabeteksen jalkaongelmat merkittävä terveydellinen haitta ja sairauskuluja aiheuttava tekijä.
Vaikutukset näkyvät kuluina, avun tarpeena ja kuolleisuutena
Jalkaongelman patofysiologia ja riskit
Jalkaongelmien vaaraa lisäävät itse diabeteksen tekijät ja paikalliset tekijät, kuten jalkineet ja jalkojen puuttuullinen hoito.
Jalkahaavan vaaraa lisäävät esim. diabeteksen pitkä kesto, näkövammaisuus, nefropatia, iskemia, asentovirheet, glukoositasapaino, miessukupuoli ja tupakointi.
Jalkahaava on itsessään myös keskeinen uuden haavan riskitekijä.
Tutkiminen
Perustutkimus
Kirjaa aiemmat mahdolliset amputaatiot ja jalkahaavat
Tutki jalan rakenne
Tutki jalan suojatunto monofilamentin avulla
Neuropatian oireina hyperestesia, polttava tai pistävä kipu, parestesia ja kuuma/kylmätuntemukset. Yöaikaan yleistä.
Ilmenee huonona lihasten toimintana ja jalkaterän asentomuutoksina. Myös kuivumista ja halkeilua sekä turvotusta.
Neuropatiaa ei voi diagnosoida pelkästään anamneesin perusteella. Jalkojen tutkiminen neurologisesti on välttämätöntä.
Monofilamenttitutkimus paras tutkimus neuropaattisen jalkariskin toteamiseksi.
Nopea, toistettava ja halka tutkimus. Ennustaa hyvin haavariskiä. 10 g säikeellä painetaan kolmea tai max. 10 kohtaa. Jos yhdessäkin on tuntopuutos, se merkitsee patologista löydöstä.
Arvioi jalan verenkierron tila vähintään sykkeiden palpaatiolla
Tutki jalkineet, onko vierasesineitä?
Kirjaa löytämäsi asiat ylös