Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคติดเชื้อ HIV ร่วมกับการตั้งครรภ์, :<3: นางพิชญา สานต๊ะ เลขที่ 49 : …

- - - - เจาะชิ้นเนื้อรก
      - เจาะสายสะดือ
      - เจาะน้ำคร่ำ
    - - กินยาสูตร HARRT ตั้งแต่ T1st เชื้อจากมารดาสู่ทารก
        1-2 %
      - กินยาต้านไวรัส < 4 wks ก่อนคลอด กินไม่สม่ำเสมอ
        ทารกมีโอกาสติดเชื้อ 9.3%
- - - - Nucleoside reverse-transcriptase inhibitors(NRTIs) 2 ตัว
        รว่มกับ non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors(NNRTI)1ตัว
      - ยาสูตรแรก TDF + 3TC (or FTC) + EFV
      - ยาสูตรทางเลือก AZT+ 3TC+ EFV(or NVP) หรือ TDF + 3TC (or FTC) + NVP
    - - ใช้สูตรยาที่ทำให้ Viral load ลดลง (< 50 copies/mL)
      - ถ้า VL > 1000 copies/mL ทั้งที่กินยาสม่ำเสมอ
        นานกว่า 6 เดือน ให้ส่งต่อแพทย์
      - หากรักษาได้ผลดี ใช้สูตร EVF ได้ และติดตามU/S
  - - - ให้ยาสูตรที่ได้ขณะตั้งครรภ์ต่อ เพิ่ม AZT300mg
        ทุก 3 ชม. /AZT 600mg ครั้งเดียวด้วย
      - เตรียมระดับ AZT ในทารกให้พร้อมการ
        ป้องกันการติดเชื้อแรกคลอด
      - C/S ให้กินยาก่อนเริ่มผ่าตัด 4 ชม.
      - ยกเว้นการให้ AZT ในรายที่ viral load < 50 copies/mL
    - - หากสูตรยามี NVP หรอื EFV อยู่แล้วเมื่อเจ็บครรภ์คลอด
        แนะนำให้ AZT 600 mg เพิ่มครั้งเดียว หรือ AZT 300 mg ทุก 3 ชม.
      - หากสูตรยาไม่มี NVP หรอื EFV เมื่อเจ็บครรภ์คลอด
        ให้ AZT 600 mg เพิ่มครั้งเดียวหรือ AZT 300 mg ทุก
        3 ชม และ NVP 200 mg 1 dose
- - - - ก่อนเริ่มผ่าตัด NPO และให้ ABO m6dikpfh;p ampicillin
        หรือ Cefazolin ห้าม Methergin