Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคติดเชื้อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน(ไข้สุกใส) 71CD6231-903B-4D03-842F…
โรคติดเชื้อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน(ไข้สุกใส)
-
สาเหตุและการติดต่อ
-
จากการสัมผัสเชื้อจะอยู่ในตุ่มพองใสเด็กส่วนใหญ่ ได้รับเชื้อและแพร่กระจายเชื้อทางระบบทางเดินหายใจ การไอ จามรดกัน
-
-
ระยะติดต่อของไข้สุกใสคือ 1 วัน ก่อนผื่นข้ึนถึง ประมาณ 7 วันหลังผื่นข้ึน หรือจนกว่าผื่นจะตกสะเก็ด เมื่อเป็นครั้งหนึ่งแล้วจะมีภูมิต้านตลอดชีวิต
พยาธิสภาพ
มีการเปลี่ยนแปลงที่ผิวหนังเกิดขึ้นที่ช้ันหนังกําพร้า ช้ันกลางและช้ันลึก โดยมีการคั่ง ของน้ำภายในเซลล์ของผิวหนังมาก เกิดเป็นตุ่มนน้ำใส (vesicle) ที่ผนังของต่อมน้ำใสจะมี เซลล์ขนาดใหญ่ซึ่งมีหลายนิวเคลียส
-
อาการและอาการแสดง
ผืน เริมจากผืนลักษณะแบนราบ (macule) สีแดง ขนาดประมาณ 2-3 มิลลิเมตร แล้วเปลี่ยนเป็นตุ่มนูน (papule) อย่างรวดเร็วภายใน 8-12 ชัวโมง ต่อมาตุ่ม นูนเปลี่ยนเป็นตุ่มน้ำใส (vesicle) ตุ่มหนอง (pustule) และตกสะเก็ด (crust) ตามลําดับ
ลักษณะเด่นของตุ่มน้ำใสใน โรคไข้สุกใสคือ มีผนังบาง น้ำข้างในใสและแตกง่าย รูปกลมหรือรูปหยดน้ำอยู่บนฐานแดง ผื่นเหลานี้จะเกิดขึ้น บริเวณหนังศีรษะ ใบหน้า คอ และเยื่อบุปาก
หลังจากสัมผัสโรค 14-16 วัน จะเกิด อาการได้
ในเด็กมักจะมีผื่นพร้อม ๆ กับมีไข้ มักเป็นไข้ ต่ำ ๆ มีอาการอ่อนเพลีย ปวดศีรษะเล็กน้อย แต่ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่อาจจะมีไข้ ปวดศีรษะ เบื่ออาหารนํามาก่อน 1-2 วันจึงจะมีผื่นข้ึน
อาการไข้ จะเป็นไปตามความรุนแรงของ โรค และจะสัมพันธ์กับอาการแสดงของผื่น ถ้ามีผื่นน้อยอาจไม่เป็นไข้หรือเป็นไข้ต่ำ ถ้ามี ผื่นมากก็มักจะไข้สูง อาการไข้จะลดลงเมื่อผื่นขึ้นทั้งตัว
ไข้สุกใสในทารกแรกเกิด
1.ได้รับเชื้อขณะมารดาต้ังครรภ์ในระยะ 3 เดือนแรก ทารกมีโอกาสเกิดไข้สุกใส ต้ังแต่ กําเนิด (congenital varicella syndrome) ทารกจะมีความผิดปกติทางผิวหนัง เป็นแผล กระจายตาม dermatome และอาจมีความผิดปกติของตาร่วมกับความผิดปกติของสมอง
2.ได้รับเชื้อจากมารดาในช่วง 3 สัปดาห์ ก่อนคลอด โดยความรุนแรงของโรคจะข้ึนกับ ระยะเวลาที่มารดาเป็นไข้สุกใส
ถ้ามารดาเป็นไข้สุกใสภายใน 5 วันก่อน คลอด ทารกจะมีอาการรุนแรง เนื่องจาก มารดายังสร้างภูมิต้านทานมายังทารกไม่ทัน อัตราตายสูงถึงร้อยละ 20
โดยทารกจะมีอาการทางผิวหนัง เช่น เดียวกับเด็กโต และมีอาการไข้ ซึม ปอดบวม ตับอักเสบ รวมท้ังอาจมีความผิดปกติทางสมองได้
-
-