Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 4 ระบบการเจริญเติบโตของเซลล์ (นีโอพลาสซึม) - Coggle Diagram
บทที่ 4 ระบบการเจริญเติบโตของเซลล์ (นีโอพลาสซึม)
มะเร็งกระดูกOsteosarcoma
พบที่ distal and of femur , proximal and of tibia
รักษา
ผ่าตัด
รังสีรักษา
เคมีบำบัด
Induction of remission ฆ่าเซลล์มะเร็งได้มากที่สุด
Intensification / consolidation เพิ่มระยะสงบของโรค
Maintenance เพื่อทำลายเซลล์ให้หมด
อาการข้างเคียง
กดไขกระดูก
แผลในปาก
พิษต่อหัวใจ
พิษต่อไต
พิษต่อกระเพาะปัสสาวะ
พิษต่อปลายประสาท
มะเร็งในสมองและระบบประสาทส่วนกลาง
อาการ
Supratentorial tumor
ปวดศรีษะ
อ่อนแรง
อ่อนแรงซีกใดซีกหนึ่ง
Midline tumor
อาการไม่ชัดเจน
Visual field deficit
Pontine tumor
คลื่นไส้อาเจียน
เดินผิดปกติ
Infratentorial tumor
มีปัญหาดารเดินและทรงตัว
ความผิดปกติของเส้นประสาทหลายเส้นรวมกัน
Generalized symptoms
มีอาการปวดศรีษะ อาเจียน
ตรวจร่างกายพบpapilledema
เด็กเล็กมีอาการหงุดหงิด เบื่ออาหาร
การเจริญเติบโตช้า
พัฒนาการทางสมองถดถอย
กล้ามเนื้ออ่อนแรง
การวินิจฉัย
ซักประวัติ
ตรวจร่างกายและระบบประสาท
การตรวจพิเศษ
CT scan
ตรวจคลื่นไฟฟ้า
ตรวจEKGในผู้ป่วยชัก
การรักษา
การผ่าตัด ช่วยลดความดันในสมองอย่างรวดเร็ว
ยาเคมีบำบัด
การฉายรังสี มีโอกาสหายสูง
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
Hodgkin lymphoma อาการค่อยเป็นค่อยไป
ทำให้ต่อมน้ำเหลืองโต ไม่ทราบสาเหตุ
การติดเชื้อEpstein-Barrvirus EBV
อาการ
ต่อมน้ำเหลืองโต กดไม่เจ็บ แข็งคล้ายยางลบ
เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย
อาการเป็นspecfic symptoma
น้ำหนักลดร้อยละ10%ในช่วง6เดือน มีไข้ไม่ทราบสาเหตุเกิน38องศา ติดกัน3วัน
ซักประวัติ
การวินิจฉัย
ตรวจทางห้องปฏิบัติการ
การตรวจเลือด
Eosinophilสูง
Monocyteสูง
Basophilสูง
ทำbone scan bone marrow biopsy,CT
ถ่ายภาพรังสีและตัดชิ้นเนื้อ
การรักษา
ขึ้นอยู่กับระยะของโรค
รักษาด้วยรังสี
ใช้เคมีบำบัด
Non Hodgkin lymphomaรวดเร็วรุนแรง
อาการ
เริ่มเป็นที่ช่องท้อง คอ กดไม่เจ็บ
ต่อมน้ำเหลือง clavicle,supraclavicalโดยไม่ทราบสาเหตุ
มีก้อนที่mediastinum
การอุดตันของSVC
การวินิจฉัย
ตรวจชิ้นเนื้อ
เจาะไขกระดูกตรวจradiologic study,CT scan
รักษา
การให้เคมีบำบัด
ฉายรังสี
รักาาด้วยภูมิคุ้มกะันบำบัด
ปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด
Wilm's tumor/Nephroblastoma
อาการ
ส่่วนใหญ่ไม่มีอาการ
ปัสสาวะเป็นเลือด
ความดันโลหิตสูง
ระยะของWilm's tumor
ระยะที่1 มะเร็งยังอยู่ภายในไต
ระยะที่2 มะเร็งแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง
ระยะที่3 กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง อวัยวะอื่นๆไม่สามารถผ่าตัดออกได้
ระยะที่4 กระจายไปตามกระแสเลือด แพร่ไปยังอวัยวะอื่น
ระยะที่5 มะเร็งสามารถตรวจพบได้ที่ไตทั้งสองข้าง
การวินิจฉัย
ซักประวัติ
ตรวจร่างกาย/คลำเพื่อการวินิจฉัยเท่านั้น
ตรวจทางห้องปฏิบัติการ
การรักษา
การรักษาร่วม
การผ่าตัด
เคมีบำบัด
รังสีรักษา
มะเร็งเม็ดเลือดขาว
สาเหตุ
ความผิดปกติของโครโมโวม
ยาและสารเคมีบางอย่าง
รังสี
การติดเชื้อไวรัสบางอย่าง
ลักษณะการเกิด
Acute leukemia
ALL
ANLL
ช่วยให้ชีวิตยืนยาวแต่รักาาไม่หายขาด
Chronic ieukmia
อาการ
กลุ่มแสดงอาการของไขกระดูกล้มเหลว
ซีด
เลือดออก จ้ำเลือด
ติดเชื้อง่าย
ความผิดปกติของเนื้อเยื่อและอวัยวะที่เซลล์มะเร็งเข้าไปแทรก
เรติคิวโลเอ็นโดธีเลียล
ตับ
ม้าม
ต่อมน้ำเหลือง
กระดูก
ปวดกระดูก
ปวดข้อ
การตรวจทางชีวเคมี
การวินิจฉัย
ซักประวัติ
ตรวจทางห้องปฏิบัติการ
ตรวจเลือด
ตรวจไขกระดูก
ถ่ายภาพรังสี
การรักษา
ใช้ยาเคมีบำบัด
การชักนำให้โรคสงบ
การรักาาเข้มข้น
การป้องกันการเกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาวในระบบประสาทส่วนกลาง
การรักาาเพื่อให้โรคสงบอยู่ต่อไป
การปลูกถ่ายไขกระดูก
การรักษาแบบประคับประคอง
มะเร็งระบบประสาท
อาการ
อาการทั่วไป
น้ำหนักลดลง
อ่อนเพลีย
เบื่ออาหาร
อาการเฉพาะ
เด็กอายุมากกว่า1ปี มักพบก้อนที่บริเวณช่องท้อง ต่อมหมวกไต
เด็กทารก พบก้อนที่บริเวณช่องอกและคอ
ระยะโรค
ระยะที่1 ก้อนเนื้องอกอยู่ในอวัยวะ
ระยะที่2 ก้อนเนื้องอกกระจายออกนอกอวัยวะ แต่ยังไม่ข้ามเส้นกึ่งกลางตัว
ระยะที่3 ข้ามเส้นกึ่งกลางตัว พบมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทั้ง2ข้าง
ระยะที่4 กระจายไปที่กระดูก ตับ หรืออวัยวะอื่นๆ
ระยะที่5 พบก้อนมะเร็งเฉพาะที่ ตับ ม้าม หรือไขกระดูก
การวินิจฉัย
CBCอาจมีดกร็ดเลือดต่ำ พบตัวอ่อนRBC WBS
Bone marrow ก้อนมะเร็งรวมตัวกันเป็นRosette like formation
U/A
X-ray
การรักษา
ระยะIVSจะพบในทารกจะหายได้เอง ไม่ต้องรักษา
ระยะI-III ผ่าตัดเอาก้อนมะเร็งออกให้มากที่สุด
ระยะIV ให้เคมีบำบัดร่วมกับรังสีรักษา