Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ปัญหากระดูกและกล้ามเนื้อ - Coggle Diagram
ปัญหากระดูกและกล้ามเนื้อ
โรคกระดูกอ่อน Ricket
-
สาเหตุ
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ Vit D
- ความผิดปกติของการเผาผลาญแคลเซียมจากโรคของลำไส้
- โรคไตบางชนิดทำให้ไม่สามารถดูดกลับอนุมูลแคลเซียมและ ฟอสเฟต
- ภาวะฟอสเฟตต่ำ (Hypophosphatasia) จากขาด Alkaline Phosphatase
อาการและอาการแสดง
ในเด็กเล็ก ความตึงตัว ของกล้ามเน้ือจะน้อย กล้ามเน้ือหย่อน อ่อนแรง หลังแอ่น ขวบปีแรกเด็ก จะมีความผิดรูปได้แก่ กะโหลกศีรษะใหญ่กว่า ปกติ รอยต่อที่กระหม่อมปิดช้า ส่วนหลังของกะโหลกศีรษะแบนราบลงหรือ กะโหลกนิ่ม หน้าผากนูน ฟันข้ึนช้า ผมร่วง
การรักษา
- แบบประคับประคอง ใช้หลกักการรักษากระดูกหักทั่วไป
- การรักษาสาเหตุ เช่น ให้วิตามินดี
Bone and Joint infection
Osteomyelitis
อุบัตการณ์: พบในเด็กอายุน้อยกว่า 13 ปี พบมีการติดเชื้อที่กระดูกท่อนยาว มากที่สุด เช่น femur , tibia , humerus มักเป็นตำแหน่งเดียว
สาเหตุ: เชื้อแบคทีเรีย, เชื้อรา เข้าสู่กระดูกจากการทิ่มแทงจากภายนอก หรือ จากอวัยวะใกล้เคียง การแพร่กระจายจากกระแสเลือด
การวินิจฉัย: 1.ประวัติ มีอาการปวด ไข้ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร 2. การตรวจร่างกาย มีปวด บวม แดง ร้อน เฉพาะที่ 3.การตรวจทางห้องปฏิบัติการ ผล CBC พบ Leucocytosis , ESR , CRPมีค่าสูง ผลGramstainและcultureข้ึนเชื้อที่เป็นสาเหตุ การตรวจทางรังสี
Plain flim , Bone scan,MRI
-
septic arthritis
-
การวินิจฉัย: 1.ลักษณะทางคลินิค มีไข้ มีการอักเสบ ปวดบวมแดง ภายใน 2-3 วันแรกของ การติดเชื้อข้อ 2.ผลLabเจาะดูดน้าในข้อ(jointaspiration)มาย้อมgramstainผลCBC พบ ESR , CRP สูงข้ึนเล็กน้อย 3.การตรวจทางรังสี
-
วัณโรคกระดูกและข้อ
-
-
การวินิจฉัย: อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร น้ำหนักลด มีไข้ต่ำๆ ตอนบ่ายหรือเย็น ต่อมน้ำเหลืองโต
ประวัติใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นวัณโรค มี
ปวดข้อ อาการข้ึนกับตำแหน่งที่เป็น การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
CBC อาจพบ WBC ปกติหรือสูง ไม่มาก ค่า CRP , ESR สูง ทดสอบ tuberculin test ผล+ การตรวจทางรังสี plaint film, MRI
Club Foot เท้าปุก
รูปร่างของเท้าที่มีลักษณะข้อเท้าจิกลง(equinus)ส้นเท้าบิดเข้าใน(varus) ส่วนกลางเท้าและเท้าด้านหน้าบิดงุ้มเข้าใน (adduction and cavus)
-
-
การรักษา: การดัดและใส่เฝือก,การผ่าตัด
ฝ่าเท้าแบน Flat feet
-
-
การรักษา:
- พบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยเฉพาะ
-
-
-
- อาจจะใช้ ultrasound หรือ laser เพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวด
-
Omphalocele
ความผิดรูปแต่กำเนิดของผนังหน้าท้องโดยที่มีการสร้างผนังหน้า
ท้องไม่สมบูรณ์ ทำให้บางส่วนขาดหายไป มีแต่เพียงชั้นบางๆ
-
-