Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคเอดส์ HIV cats-360, :warning:สัญญาณเตือน 10 ประการ, :warning…

โรคเอดส์ HIV cats-360

:warning:ลักษณะของผู้ป่วยภูมิคุมกันบกพร่อง

:<3:ที่พบได้บ่อย

                                                            1.เป็นหวัดเรื้อรัง                                                                     2.ติดเชื้อจากแบคทีเรียนรุนแรง เช่น เยื่อหุ้มในสมองอักเสบ กระดูกอักเสบ                                  3.ติดเชื้อนานกว่าปกติและอาจไม่มีระยะปลอดภัยของโรค                            4.ใช้ยาปฏิชีวนะเป็นประจำและอาจไม่ได้ผลเท่าที่ควร                                             5. ติดเชื้อด้วยโรคที่พบได้บ่อย เช่น Pnemocystis carinii หรือ Cryptosporidium

:<3:ลักษณะที่มักพบ

                                                                              1.เจริญเติบโตช้า                                                            2.มีผื่นที่ผิว เช่น eczema                                                 3.มีเชื้อราในปากบ่อยๆ                                           4.ถ่ายเหลว                                                      5.มีความผิดปกติของระบบเลือด                                     6.ต่อมน้ำเหลือง ต่อมทอนซิลขนาดเล็ก           7.เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน

:<3:ลักษณะที่อาจจะพบ

                                                                              1.มีไข้ น้ำหนักลด                                                           2.ตาอักเสบบ่อยๆ                                                           3.ตับ ม้าม และต่อมน้ำเหลืองโต                            4.ข้ออักเสบ                                                       5.หลอดลมโป่งพอง                                                       6.เกิดปฏิกิริยารุนแรงหลัได้รับวัคซีนมีชีวิต เช่น BCG,polio vaccines

:warning:อาการและอาการแสดงของเด็กที่ติดเชื้อเอดส์จากมารดา

:red_flag:กลุ่มเกิดอาการรุนแรงและรวดเร็ว

                                                                                               เลี้ยงไม่โต มีเชื้อราในช่องปาก ทารกในกลุ่มนี้ได้รับเชื้อตั้งแต่อยู่ในครรภ์มารดา เด็กมักจะเสียชีวิต 1-2ปีแรก

:check: การดูแลทารกหลังคลอดที่คลอดจากมารดาติดเชื้อ HIV

                                                                                                       1.ทารกแรกเกิดที่คลอดจากมารดาติดเชื้อเอชไอวีควรได้รับการประเมินความเสี่ยงต่อการติดเชื้อว่ามี "ความเสี่ยงสูง" หรือ "ความเสี่ยงทั่วไป" และได้ยาต้านไวรัสสูตรป้องกันอย่างเหมาะสม                                                  2.ทารกควรได้รับวัคซีนเหมือนเด็กปกติ                                          3.ทารกควรได้รับยาป้องกัน PCP ตั้งแต่อายุ 4-6 สัปดาห์ จนกว่าจะทราบว่าไม่ติดเชื้อ                                            4.ต้องประเมินความเสี่ยงต่อการสัมผัสวัณโรคและให้ยาป้องกัน เช่น Isoniazid ถ้ามีประวัติสัมผัส แต่ไม่เป็นโรค

:red_flag:กลุ่มที่มีการดำเนินโรคแบบค่อยเป็นค่อยไป

                                                                                                     มักปรากฏอาการเมื่อเด็กหลายปี ได้แก่ น้ำหนักตัวน้อย ตับม้ามโต ต่อมน้ำเหลืองโต ปอดอักเสบ ผื่นคัน เชื่อว่าทารกได้รับเชื้อไวรัสขณะคลอดหรือหลังคลอด เด็กกลุ่มนี้จะมีอายุยืนยาวกว่าเด็กกลุ่มแรก

:warning:การวินจฉัยโรคติดเชื้อ HIV

                                                                        1. การตรวจหาเชื้อไวรัส                         2.การตรวจหา Anti-HIV                                         หลักการวินิจฉัยว่าเด็กติดเชื้อเอชไอวี จึงแบ่งกันเป็น 2 กลุ่ม คือ อายุน้อยกว่า 18เดือน ต้องตรวจยืนยันการหาเชื้อเอชไอวี แต่เด็กที่มีอายุมากกว่า18เดือนใช้การตรวจหาแอนติบอดี้ต่อเชื้อเอชไอวี 2 วิธีที่แตกต่างกัน

:warning:การจำแนกโรคตามอาการแสดงของโรคในเด็ก

                                                       :star:กลุ่ม N ไม่มีอาการผิดปกติใดๆ                               :star: กลุ่ม A ผู้ที่มีอาการอย่างน้อย 2 อย่าง และไม่อยู่ในกลุ่ม Bหรือ C เช่นตับโต ม้ามโต ผิวหนังอักเสบ                     :star:กลุ่ม B มีอาการไม่อยู่ในกลุ่มกลุ่ม A หรือ C เช่น ซีด ติดเชื้อรุนแรง เป็นผ้าในปากนานเกิน 2 เดือน ตับอักเสบ                             :star:กลุ่ม C คือ ผู้ที่จัดอยูในกลุ่มผู้ป่วยเอดส์

:warning:สัญญาณเตือน 10 ประการ

                                                                                1. การอักเสบของหูตั้งแต่ 8 ครั้งขึ้นไปใน 1ปี                                                                                                  2.การอักเสบของไซนัสอย่างรุนแรงตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไปใน 1 ปี                                                                  3.จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะตั้งแต่ 2 เดือนขึ้นไป โดยที่มีการตอบสนองต่อยาไม่ดี             4.อาการปวดอักเสบตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไปใน 1ปี                        5.ทารกที่มีการเจริญเติบโตช้ากว่าปกติ                 6.การอักเสบเป็นหนองผิวชั้นลึกในอวัยวะต่างๆ          7.การติดเชื้อรา candida ในช่องปาก               8.จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะฉีดเข้าเส้นเลือดเพื่อรักษาการติดเชื้อ                                                              9.การอักเสบติดเชื้อที่อยู่เชิงลึกตั้งแต่ 2 แห่งขึ้นไป                                                                     10.ประวัติโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องแต่กำเนิดในครอบครัว

:warning:หลักการในการรักษาเด็กที่ติดเชื้อ HIV

                                          1.การให้ยาต้านไวรัส                         2.ให้ยากระตุ้นการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน                                    3.การรักษาโรคติดเชื้อหรือมะเร็งที่เกิดขึ้น                                        4.การให้ยาป้องกันการติดเชื้อฉวยโอกาส                               5.การให้ยารักษาโรคอื่นๆ เช่น ยาแก้คัน ยารักษาโรคปวดข้อ สเตรียรอยด์ ยากันชัก