ทฤษฎีพื้นฐานทางการพยาบาลจิตเวช
ทฤษฎีจิตวิเคราะห์ (Psychoanalytical Theory)
ทฤษฎีทางชีวภาพทางการแพทย์
(Biomedical Theory)
หลักการสำคัญของทฤษฎี
เชื่อว่าความเจ็บป่วยทางจิตมีสาเหตุมาจากพยาธิสภาพของสมองโดยความผิดปกติดังกล่าวจะปรากฏออกมาเป็นความผิดปกติของความคิด อารมณ์และพฤติกรรม
สาเหตุ/ปัจจัยที่อธิบายการเกิดโรคตามทฤษฎี
รูปแบบการรักษา/กิจกรรมการพยาบาลที่แสดงถึงการนำทฤษฎีมาประยุกต์ใช้
หลักการสำคัญของทฤษฎี
สาเหตุ/ปัจจัยที่อธิบายการเกิดโรคตามทฤษฎี
รูปแบบการรักษา/กิจกรรมการพยาบาลที่แสดงถึงการนำทฤษฎีมาประยุกต์ใช้
เชื่อว่าพฤติกรรมมนุษย์ทุกพฤติกรรมมีความหมาย และไม่ได้เกิดขึ้นโดยบังเอิญ การกระทำของมนุษย์มีพลังจิตส่วนหนึ่งผลักดันให้กระทำ ประสบการณ์ในวัยต้นของชีวิตเป็นสิ่งที่ฝังในจิตใจของบุคคลให้แสดงพฤติกรรมต่างๆ ออกมา
จิตสำนึก ( Conscious Mind )
จิตใต้สำนึก ( Unconscious Mind )
จิตกึ่งสำนึก ( Preconscious Mind )
ผู้ป่วยคิดมากเมื่อย่าเสียชีวิตไป คิดว่าตนเองไม่ใช่ลูกของบิดา มารดา
ผู้ป่วยมีความคิดหวาดระแวงว่าจะมีคนมาทำร้ายตนเอง
ผู้ป่วยมีความน้อยใจคิดว่าตนเองด้อยกว่าพี่น้อง
ผู้ป่วยคิดว่าตนเองเป็นภาระของครอบครัว
ผู้ป่วยน้อยใจคิดว่าบิดาไม่รักตนเอง
เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้พูดและระบายในสิ่งที่ผู้ป่วยคิดและเก็บเอาไว้ในใจเพื่อให้ครอบครัวของผู้ป่วยได้รับรู้และเข้าใจความต้องการของผู้ป่วย
หากิจกรรมที่ทำให้ผู้ป่วยผ่อนคลายความกังวลและความหวาดระแวง
จัดหากิจกรรมให้ผู้ป่วยได้ทำร่วมกับบิดามารดาเพื่อสร้างสัมพันธภาพที่ดีต่อกัน
เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้แสดงความคิดเห็นในการดำเนินชีวิต
ทฤษฎีสัมพันธภาพระหว่างบุคคล
(Interpersonal Theory)
รูปแบบการรักษา/กิจกรรมการพยาบาลที่แสดงถึงการนำทฤษฎีมาประยุกต์ใช้
สาเหตุ/ปัจจัยที่อธิบายการเกิดโรคตามทฤษฎี
หลักการสำคัญของทฤษฎี
พฤติกรรมและบุคลิกภาพในมนุษย์เป็นผลมาจากสัมพันธภาพระหว่างบุคคลเท่านั้น ประสบการณ์ชีวิตในวัยตอนต้นมีอิทธิพลอย่างมากต่อสุขภาพจิตของบุคคลนั้นในวัยปลาย ประสบการณ์ที่สำคัญ คือ ความวิตกกังวล (Anxiety) โดยเชื่อว่า บุคคลจะถูกกระตุ้นเพื่อไปสู่เป้าหมาย 2 ประการ
เป้าหมายเพื่อไปสู่ความมั่นคง (Security)
เป้าหมายเพื่อไปสู่ความพึงพอใจ (Satisfaction) เน้นที่ความต้องการทางสรีรวิทยา
ความหิว
การนอนหลับพักผ่อน
ความต้องการเพื่อความเป็นอยู่อย่างมีความสุข
ต้องการการยอมรับในสังคม
ผู้ป่วยมีความคิดหวาดระแวง คิดว่ามีคนจะมาทำร้าย แม้แต่บิดาเองผู้ป่วยก็ไม่ไว้ใจ
ผู้ป่วยรู้สึกน้อยใจบิดา คิดว่าบิดาไม่รักตน
เมื่อย่าผู้ที่เลี้ยงดูผู้ป่วยตั้งแต่เกิดจนอายุ 12 ปี เสียชีวิต ผู้ป่วยจึงคิดว่าตนเองไม่ใช่ลูกของบิดา
ผู้ป่วยคิดว่าตนเองเป็นคนไม่ดี เป็นภาระแก่ผู้อื่นและรู้สึกด้อยกว่าพี่น้อง
เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้เล่าหรือระบายสิ่งที่กังวลใจ
กายวิภาคของสมองผิดปกติ
จากสารพิษต่างๆ
อุบัติเหตุที่ทำให้สมองได้รับความกระทบกระเทือน
การขาดออกซิเจนขณะตั้งครรภ์หรือขณะคลอด
การรักษาด้วยไฟฟ้า
พันธุกรรม
พยาธิสภาพของโรคในระบบอื่นๆที่ส่งผลต่อสมอง เช่น โรคตับ โรคไต โรคไทรอยด์ เป็นต้น
ผู้ป่วยมีประวัติไข้สูงและชักเมื่ออายุ 5 ปี
ผู้ป่วยมีประวัติใช้สารเสพติด สูบบุหรี่และดมกาวตั้งแต่อายุ 14 ปี
ซักประวัติเพื่อหาถึงสาเหตุการเกิดพยาธิของสมอง
ดูแลให้ผู้ป่วยรับประทานยาตามแพทย์สั่งและดูแลไม่ให้ผู้ป่วยหยุดยาเอง
ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาตามแผนการรักษาของแพทย์ เช่น การรักษาด้วยกระแสไฟฟ้า การรักษาด้วยฮอร์โมน เป็นต้น
ให้คำแนะนำบิดา มารดา และครอบครัว ในการดูแลผู้ป่วยให้ผู้ป่วยมีความไว้วางใจแก่ครอบครัว
จัดกิจกรรมให้ผู้ป่วยได้ทำร่วมกับครอบครัว เพื่อสร้างสัมพันธภาพและสร้างความไว้วางใจให้แก่ผู้ป่วย
ผู้ป่วยมีปัญหาทางด้านสารสื่อประสาท
Dopamine
Serotonin
ผู้ป่วยมักคิดว่าพ่อไม่รักตน คิดว่าตนเองเป็นคนไม่ดี และคิดว่าตนเป็นภาระแก่ครอบครัว
Norepinephrine
เมื่อมีเรื่องไม่สบายใจหรือเครียดผู้ป่วยมักเก็บไว้คนเดียว ไม่พูดคุยกับใคร เพราะคิดว่าพูดไปก็ไม่มีใครเข้าใจตนเอง
ผู้ป่วยมีอาการก้าวร้าว ทำลายข้าวของและทำร้ายเพื่อนบ้าน
การชัก
พูดและสร้างสัมพันธภาพที่ดีกับผู้ป่วยเพื่อให้ผู้ป่วยเกิดความไว้วางใจ
นางสาววริสรา คุ้มราษฎร์ เลขที่ 35 ห้อง 34/2
