Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
สถานการณ์ที่2 - Coggle Diagram
สถานการณ์ที่2
G1PoAoLp
Abortion 12 wk.
ไม่ได้ขูดมดลูก
G2P0A1Lo
มารดาอายุ 35 ปี
GA 15 wk.
Quadruple Test ผล1/150
Negative
เป็นวิธีการตรวจกรองกลุ่มอาการดาวน์ในไตรมาสที่ 2
cut-off values 1: 250
Negative ความเสี่ยงการเกิดกลุ่มอาการดาวน์
ต่ำกว่าจุดตัดที่กำหนดไว้
Positive ความเสี่ยงการเกิดกลุ่มอาการดาวน์
สูงกว่าจุดตัดที่กำหนดไว้
ตรวจเมื่ออายุครรภ์
ประมาณ 15 – 20 สัปดาห์
GA 18 wk.
Amniocentesis
ผล Normal female 46 XY
การเจาะตรวจน้ำคร่ำหาความผิดปกติทางพันธุกรรม
ความพิการแต่กำเนิด
GA 39 wk.
มีน้ำเดินร่วมกับอาการเจ็บครรภ์คลอด
08.00 PVCX. 4 cms. Effacement 100 % station 0 MR AF clear I=3’40” D=40” severity ++ FHS=140 b/min EFW 3,200 g.
ปกติ
10.00 น. PVCx. 5cms. Effacement 100 % station 0 MR AF clear I=3’20” D=45” severity ++ FHS = 138 b/min
ปกติ
12.00 น. ผู้คลอดรู้สึกปวดเบ่งตลอดเวลา PVCx. 8 cms. Effacement 100% station +1I=2’45” D = 50” พบ ขม่อมหลังอยู่ทางด้านกระดูกก้นกบ severity +++
Occiput Posterior Position
Passengersผิดปกติ
เกิดการคลอดยาวนาน
14.00 น. I = 2”30” D = 55” fully dilatation severity +++ ย้ายมารดาเข้าห้องคลอดขณะเบ่งคลอด มารดาเบ่งหน้าแดง ร้อง เสียงดัง ขอผ่าคลอด เบ่งนาน 2 ชั่วโมง ระหว่างเบ่งคลอด FHS อยู่ในช่วง 110-140 b/min ไม่มีความก้าวหน้าของการคลอด รายงานแพทย์
มีความผิดปกติที่ Power
มารดาเบ่งไม่ถูกต้องสังเกตได้จากขณะเบ่งคลอดมารดาเบ่งหน้าแดง
ร้องเสียงดังซึ่งเป็นวิธีการเบ่งที่ไม่ถูกต้องทำให้ไม่เกิดแรงเบ่ง
สูติศาสตร์หัตถการ
Forceps delivery
Vacuum extraction
Caesarean section