Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การติดเชื้อไวรัสเอชไอวี (Human immundeficiency virus infection : HIV),…
การติดเชื้อไวรัสเอชไอวี
(Human immundeficiency virus infection : HIV)
ผลกระทบของการติดเชื้อ HIV ต่อการตั้งครรภ์
ผลต่อมารดา
PROM
เจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด
น้ำคร่ำติดเชื้อ
เยื่อบุมดลูดอักเสบ
การแท้งบุตร
ผลต่อทารก
IUGR
ทารกคลอดก่อนกำหนด
ทารกตายคลอด
ติดเชื้อ HIV
DFU
Congenital Deformation : ศีรษะเล็ก ดั้งจมูกแบน ตาเฉียง
การวินิจฉัย
การตรวจร่างกาย
มีอาการเหมือนไข้หวัด เช่น ไอ เจ็บคอ ปวดศีรษะ
ต่อมน้ำเหลืองโต
น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ (ลดเกิน 10% ของน้ำหนักเดิม หรือเกิน 10 กิโลกรัม)
ท้องเสียเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุ
มีไข้มากกว่า 38 องศาเซลเซียส เรื้อรังเกิน 4 สัปดาห์
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
การทดสอบชนิดตรวจยืนยัน (Confirmatory test)
การตรวจ Westren blot Immunofloresence assay
การตรวจ Indirect Fluorescent Antibody Assay (IFA) Test
การตรวจคัดกรอง (Screening test)
การตรวจ Elisa test
ผลบวก ในรายที่ติดเชื้อ 6-12 สัปดาห์
ผลลบ (อาจตรวจเพิ่มเติมในรายที่มีความเสี่ยง)
การซักประวัติ
ช่องทางการติดต่อที่สำคัญ
ทางเพศสัมพันธ์ (heterosexual)
การร่วมเพศกับผู้ป่วยโรคเอดส์ หรือมีเชื้อโรคเอดส์
ทางเลือด (blood donor)
การรับเลือดหรืออวัยวะต่าง ๆ
ใช้เข็มหรือกระบอกฉีดยาร่วมกับผู้ติดเชื้อเอดส์
อาการและอาการแสดง
กลุ่มที่มีอาการคล้ายเอดส์
มีไข้ เจ็บคอ ปวดศีรษะ
ผล CD4 positive
กลุ่มที่มีอาการสัมพันธ์กับเอดส์
อาจแสดงอาการ 3-14 สัปดาห์ หลังได้รับเชื้อ แต่บางรายอาจใช้เวลานานถึง 6 เดือน
กลุ่มที่ไม่มีอาการทางคลินิก
ผลตรวจ Elisa เป็นบวก
แนวทางการป้องกันรักษา
ระยะคลอด
ดูแลให้ AZT 300 mg. ทุก 3 hrs.จนกว่าจะคลอด
:no_entry: พิจารณาให้คลอดทางช่องคลอดเท่านั้น เพื่อลดโอกาสการได้รับเชื้อจากมารดา
เป็นระยะที่มีการแพร่เชื้อมากที่สุดต้องหลีกเลี่ยง
ไม่ให้ถุงน้ำคร่ำแตกหรือรั่ว
ระยะหลังคลอด
:forbidden:งดให้นมทารก
ให้ยา NPV 2 mg./kg. ทันที หลังจากนั้นให้ AZT ชนิดน้ำเชื่อม 2 mg./kg./day เป็นเวลา 6 เดือน
ระยะตั้งครรภ์
ตรวจคัดกรองโดยการตรวจ Elisa test ตั้งแต่แรก
รายที่ Elisa test ให้ผลบวก แพทย์มักส่งตรวจWestren blot เพื่อยืนยันการติดเชื้อ
หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์กับกลุ่มเสี่ยง
ถ้าพบการติดเชื้อต้องส่งรักษาเพื่อป้องกันการติดเชื้อสู่ทารก
การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ STD