Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ผู้ป่่วยหญิงไทยอายุ 58 ปี DX: Pneumonia with Respiratory failure with…

- - - - เกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย
        
        ร่างกายตอบสนองต่อการอักเสบ
        
        WBC ออกมาต่อสู้กับเชื้อโรค
        
        เกิด exudate ในถุงลม
        
        เมื่อถุงลมเต็มไปด้วย fluid
        
        ทำให้เกิดการแลกเปลี่ยนก๊าซมีปัญหา
        
        1 more item...
        
        เม็ดเลือดขาวถูกทำลาย
        
        สารคัดหลั่ง
        
        เสมหะ
        
        1 more item...
        
        หลอดลมหด
        
        เยื่อบุหลอดลม
        
        หลอดลมตีบ
      - ข้อวินิจฉัยที่ 1
        
        การพยาบาล
        
        1.ประเมินอาการและอาการแสดงของภาวะติดเชื้อ เช่น มีไข้สูง หายใจเร็ว ชีพจรเต้นดร็ว
        
        2.ประเมินสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง โดยเฉพาะอุญหภูมิร่างกายและการหายใจ
        
        3.ให้การพยาบาลเช็ดตัวลดไข้เมื่ออุณภูมิร่างกาย > 38.0 c 4.ดูแลความสะอาดช่องปากและฟันด้วย 0.12% Chlorhexidine mouth wasth
        
        5.ดูแลให้รับยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษา Tazocin 4.5 mg V q 6 hr และ Dexamethasone 8 mg stat then 4 mg q 8 hr
        
        6.ติดตามผล Lab โดยเฉพาะ WBC, Neu, Lymp, Eo เพื่อประเมินอาการครั้งต่อไป