Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคแผลพุพอง (impetigo), นางสาวชลลดา จงอักษร รหัส 611001011 เลขที่ 12 -…
โรคแผลพุพอง (impetigo)
-
-
การป้องกัน
- ห้ามใช้เสื้อผ้าเครื่องใช้ร่วมกัน
- ถ้าพบเชื้อ staphylococcus aureus ที่จมูก ให้ทายา mupirocinวันละ 4 ครั้ง นาน 5 วัน
- รักษาความสะอาดของผิวหนัง เสื้อผ้าเครื่องนุ่งห่ม และของใช้ส่วนตัว
- แยกผู้ป่วยอย่าให้เล่นคลุกคลีกับเด็กอื่นเพราะอาจติดต่อโดยการสัมผัส
- หลีกเลี่ยงการใช้ยากลุ่มคอร์ติโคสตีรอยด์
- ส่งเสริมโภชนาการ และอนามัยส่วนบุคคลโดยการล้างมือด้วยสบู่ที่มียาฆ่าเชื้อโรค และแนะนำให้ตัดเล็บให้สั้น
การรักษา
1. การรักษาเฉพาะที่
โดยทำความสะอาดผิวหนังด้วยสบู่หรือน้ำยาฆ่าเชื้อโรควันละ 2-3 ครั้ง และทำ wet dressing บริเวณที่มีน้ำเหลืองแห้งกรังด้วย NSS หรือน้ำสะอาด วันละ 2 ครั้ง ในรายที่มีรอยโรคน้อย เด็กมีสุขภาพดี ก็อาจใช้ยาทาภายหลังการทำ wet dressing ยาทาที่ใช้ ได้แก่ 2% mupirocin ointment (bactroban), bacitracin, fusidic acid (fucidin) เป็นต้น
-
การวินิจฉัย
เลือก specimen สำหรับส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ ใน bullous impetigoให้เจาะเอาน้ำในตุ่มหนอง ส่วนใน nonbullous or crusted impitigo ให้เขี่ยเอาสะเก็ดออกแล้วใช้น้ำเหลืองเยิ้มที่อยู่ใต้สะเก็ดมาส่งตรวจ
การเพาะเชื้อ ใน bullous impetigo จะพบเชื้อ S.aureus ส่วนใน nonbullousform จะพบเชื้อ GABHS หรือ S.aureus หรือทั้ง 2 ชนิด
พยาธิสภาพจากการตัดชิ้นเนื้อที่เป็นตุ่มหนอง จะพบเป็น unilocular subcornealvesicopustule ภายในมีเม็ดเลือดขาวชนิด neutrophil และเชื้อแบคทีเรีย cocciติดสีกรัมบวก
-
-
