Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ANXIETY DISORDER (โรควิตกกังวล) - Coggle Diagram
ANXIETY DISORDER
(โรควิตกกังวล)
Generalize Anxiety
Disorder
แสดงออกถึงการมีความวิตกกังวลมากเกินกว่าเหตุ
มีอาการไม่น้อยกว่า 6 เดือน
ควบคุมความกังวลเกินเหตุ
มีอาการอย่างน้อย 3 อาการ
1.กระสับกระส่ายหรือกระวายใจ (keyed up or on edge)
เหนื่อยล้า
ไม่มีสมาธิหรือใจลอย
หงุดหงิด (irritability)
ปวดเมื่อยตึงกล้ามเนื้อ (muscle tension)
มีความผิดปกติของการนอนหลับ นอนหลับยาก
อาการไม่ได้เป็นผลจากยา สารเสพติด
การพยาบาล
การประเมินผู้ป่วย
ด้านร่างกาย : หายใจไม่เต็มอิ่ม ใจสั่น ปวดศีรษะ นอนไม่หลับ
ด้านอารมณ์ : กระสบกระส่าย กังวล
ด้านความคิด : มีความคิดฆ่าตัวตาย
CBT
การปฏิบัติทางการพยาบาล
จัดสิ่งแวดล้อมให้สงบ และเงียบ
ให้ผู้ป่วยระบายความรู้สึก
ใส่ใจคำพูดและการกระทำของผู้ป่วย
ช่วยผู้ป่วยสำรวจทางเลือกในการแก้ปัญหา
เบี่ยงเบนความสนใจผู้ป่วย
สอนผู้ป่วย relaxation exercise
เป้าหมาย
ผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตประจำวันได้
Panic Disorder
ความวิตกกังวลอย่างรุนแรง ที่คาดเดาไม่ได้ เกิดขึ้นซ้ำๆ
อาการจะเกิด 10-15 นาที
มีอาการอย่างน้อย 4 อาการ
ใจสั่น หัวใจเต้นแรง
เหงื่อแตก
มือสั่นหรือตัวสั่น
หอบ / หายใจไม่อิ่ม/หายใจขัด
รู้สึกอึดอัด /แน่นอยู่ข้างใน
เจ็บหน้าอก/แน่นห้าอก
คลื่นไส้ ท้องไส้ปั่นป่วน
มึนงง วิงเวียน ปวดศีรษะ / เป็นลม
กลัวควบคุมตัวเองไม่ได้ /กลัวเป็นบ้า
กลัวว่าตนเองกำลังจะตาย
ชาตามตัว
รู้สึกหนาวสั่น /หนาว ๆ ร้อน ๆ
derealization/dispersonalization
หลังเกิดอาการ Panic attack ต้องมี 1 อาการอย่างน้อย 1 ครั้ง ภายใน 1 เดือน
ไม่เกิดจากการใช้สารเสพติด ไม่เกิดจากโรคอื่น
แบ่งออก
Panic disorder without agoraphobia
Panic disorder with agoraphobia
การพยาบาล
เข้าไปพบผ้ปู่วยด้วยทา่ทางสงบ ไม่คุกความ
นั่งเป็นเพื่อนผู้ป่วย
ใช้คำพูดสั้นๆ ง่ายๆ
สอนผู้ป่วยเมื่อมีความวิตกกังวล โดยวิธีการผ่อนคลาย เช่น deep breathing
ให้ยา antianxiety สังเกตผลข้างเคียงของยา
เป้าหมาย
เพื่อลดความตื่นตระหนกและ ช่วยให้
ผู้ป่วยปรับตัวได้ต่อความ วิตกกังว
Phobias
เป็นความกลัวที่ไม่สมเหตุสมผล
เกิดขึ้นอย่างน้อย 6 เดือน
แบ่งออกเป็น
Agoraphobia
กลัวการอยู่ฝูงชน กลัวที่กว้างๆ จะเป็นลม
กลัวเกี่ยวกับสถานการณ์ 2 สถานการณ์ ขึ้นไป
การใช้บริการขนส่งสาธารณะ
การอยู่ในสถานที่ที่เปิดโล่ง
การอยู่ในสถานที่ปิดล้อม
การยืนต่อแถวหรือที่คนพลุกพล่าน
การอยู่นอกบ้านตามลำพัง
รู้สึกกลัวหรือพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ดังกล่าว
สถานการณ์ดังกล่าวสามารถกระตุ้นให้เกิดความกลัวหรือวิตกกังวลได้เสมอ
ต้องการให้มีคนอยู่ด้วย
Specific phobias
ความกลัวที่เฉพาะเจาะจงต่อสิ่งต่างๆ
วิตกกังวลอย่างมาก ในทันทีและสม่ำเสมอ
ความกลัวหรือกังวลนั้นเป็นความกลัวที่ไม่สมเหตุผลอย่างมาก
เกิดอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป
คว่ามวิตกกังวล ส่งผลต่อชีวิตประจำวัน
Social phobia
กลัวการไปอยู่สถานที่ที่ถูกคนจองมอง
มีความรู้สึกกังวลหรือกลัวการเข้าสังคม
ผู้ป่วยกลัวการขายหน้า น่าอับอาย
ผู้ป่วยพยายามหลีกเลี่ยงการเข้าสังคม
เกิดอย่างต่อเนื่อง ตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป
การพยาบาล
สร้างสัมพันธภาพเพื่อการบำบัด
อยู่เป็นเพื่อนขณะที่ผู้ป่วยมีความกลัว
ให้ผู้ป่วยเลือกทางแก้ปัญหาด้วยตนเอง
ให้ความมั่นใจในความปลอดภัย
เป้าหมาย
ผู้ป่วยสามารถทำ กิจกรรมประจำวันต่างๆ
ได้โดยไม่ตื่นกลั