Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การให้นมทางสายยางกระเพาะอาหาร - Coggle Diagram
การให้นมทางสายยางกระเพาะอาหาร
Intermittent gavage feeding
วิธีนี้ใกล้เคียงกับสรีรวิทยาของร่างกายมากกว่าเพราะมีการปล่อยฮอร์โมนในลำไส้ออกมาเป็นรอบๆ
continuous feeding
วิธีนี้ลดการใช้พลังงาน ในการย่อยและการดูดซึมทารกมักรับนมได้ดีกว่าแต่จะมีการสูญเสียสารอาหารโดยเฉพาะไขมันเพราะติดที่สายยางให้อาหาร
วิธีการปฏิบัติในการให้นมทางสายยางกระเพาะอาหารตามแรงโน้มถ่วง
ล้างมือให้สะอาดก่อนการเตรียมนมให้ทารกเพื่อลดการปนเปื้อนของเชื้อโรค
จัดเตรียมนมตามชนิดและปริมาณที่ทารกได้รับ
ประเมินสภาพทารก หากทารกไม่พร้อมได้รับนมหรือมีอาการผิดปกติเช่นท้องอืดช้าหายใจเหนื่อยให้รายงานแพทย์
ในทารกที่มีความพร้อมรับนมให้จัดท่าศีรษะสูง 15-30 องศา นอนตะแคงขวาเพื่อให้นมผ่านกระเพาะเข้าสู่ลำไส้ได้สะดวก
ตรวจสอบปลายสายยางกระเพาะอาหารว่าอยู่ในตำแหน่งกระเพาะอาหารหรือไม่ หากทารกมีนมเหลือค้างมากกว่าร้อยละ 50 ของนมที่ให้ ให้งดนมมื้อนั้นและรายงานแพทย์
ต่อกระบอกฉีดยากับจุกใส่ยางกระเพาะอาหารโดยดึงแกนในออก เทนมลงในกระบอกฉีดยายกสายยางให้สูง 15-20 เซนติเมตร ปล่อยให้นมไหลลงสู่กระเพาะอาหาร ไม่ควรใช้แรงดันให้นมไหลเร็วและแรงเกิน จะทำให้กระเพาะอาหารยื่นขยายและนมไหลย้อนกลับได้
เมื่อนมหมดพับปลายสายยางแล้วปลดออกจากกระบอกฉีดยาเช็ดไปสายด้วยสำลีชุบน้ำต้มสุก ปิดจุกยางกระเพาะอาหารให้แน่น วางไว้ในตำแหน่งที่เหมาะสมให้ทารกคงท่าเดิมประมาณ 30 นาทีเพื่อไม่ให้อาการอาหารไหลย้อน
เก็บอุปกรณ์และล้างมือให้สะอาด
บันทึกเวลาที่ได้รับชนิดปริมาณนมปริมาณ Content ที่เหลือค้างและอาการผิดปกติต่างๆลงในแบบบันทึกทางการพยาบาล
ขั้นตอนปฏิบัติ
ในทารกที่มีความพร้อมรับนม ให้จัดท่าศีรษะสูง 15-30 องศา นอนตะแคงขวา เพื่อให้นมผ่านกระเพาะเข้าสู่ลำไส้ได้สะดวก
ตรวจสอบปลายสายยางกระเพาะอาหาร ว่าอยู่ในตำแหน่งกระเพาะอาหารหรือไม่ หากทารกมีนมเหลือค้างมากกว่าร้อยละ 50 ของนมที่ให้ ให้งดนมมื้อนั้นและรายงานแพทย์
ทดสอบsyringe pumpว่าพร้อมใช้งานหรือไม่
ประเมินสภาพทารก หากทารกไม่พร้อมได้รับนมหรือมีอาการผิดปกติ เช่น ท้องอืด ชัก หายใจเหนื่อย ให้รายงานแพทย์
จัดเตรียมนมตามชนิดและปริมาณที่ทารกได้รับ
ดูดนมใส่กระบอกฉีดยา ไล่อากาศออก นำกระบอกฉีดยาต่อเข้ากับสายยางกระเพาะอาหาร
ล้างมือให้สะอาด ก่อนการเตรียมนมให้ทารก เพื่อลดการปนเปื้อนของเชื้อโรค
ต่อกระบอกฉีดยากับเครื่อง ใส่syringe pump กำหนดอัตราการไหล ตามความสามารถในการรับนมของผู้ป่วย หน่วยเป็นซีซีต่อชั่วโมง
เก็บอุปกรณ์และล้างมือให้สะอาด
บันทึกเวลาที่ได้รับชนิด ปริมาณนม ปริมาณcontentที่เหลือค้าง และอาการผิดปกติต่างๆลง ในแบบบันทึกทางการพยาบาล
เมื่อนมหมดนำกระบอกฉีดยาจากsyringe pump
พับสายยางแล้วปลดออกจากกระบอกฉีดยา เช็ดไปสายด้วยสำลีชุบน้ำต้มสุก ปิดจุกสายยางกระเพาะอาหารให้แน่น วางไว้ในตำแหน่งที่เหมาะสม ให้ทารกท่าเดิมประมาณ 30 นาที เพื่อไม่ให้อาหารไหลย้อน