Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
สรุปเข้ากลุ่มครั้งที่ 2 การประเมินภาวะสุขภาพ ทารกแรกเกิดทันที,…
สรุปเข้ากลุ่มครั้งที่ 2
การประเมินภาวะสุขภาพ
ทารกแรกเกิดทันที
การประเมินทารกแรก
เกิดทันที (Apgar Score)
สีผิว
(Appearance: A)
เป็นการประเมินสีผิว เยื่อบุปาก ริมฝีปาก
และสีที่ฝ่ามือฝ่าเท้า โดยภายหลังคลอด
:check:ถ้าสีผิวของทารกมีสีชมพูตลอดทั้งตัว
ให้ 2 คะแนน
:check:ถ้าสีชมพูแต่เฉพาะลำตัว ปลายมือ
ปลายเท้าเป็นสีเขียว ให้ 1 คะแนน
:check:ถ้าเขียวคล้ำ ซีดตลอดตัวให้ 10 คะแนน
ชีพจร หรืออัตรา
การเต้นของหัวใจ
(Pulse or heart rate: P)
เป็นการประเมินโดยคลำสายสะดือ
หรือฟังเสียงหัวใจโดยการนับจำนวน
ครั้งต่อนาที
:check:ถ้าอัตราการเต้นของหัวใจ
มากกว่า 100 ครั้ง/นาที ให้ 2 คะแนน
:check:ต่ำกว่า 100 ครั้ง/นาที ให้ 1 คะแนน
:check:หากหัวใจไม่เต้นเลย ให้ 0 คะแนน
ปฏิกิริยาตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้น
(Grimace or reflex irritability: G)
เป็นการตอบสนองต่อการได้รับสิ่งกระตุ้น
ของทารกแรกเกิด เช่น การดูดสิ่งคัดหลั่งใน
ปากและจมูก หรือการตบที่ฝ่าเท้า สังเกต
จากสีหน้า การไอ จาม การร้องของทารก
:check:ถ้าทารก ร้องเสียงดังให้ 2 คะแนน
:check:ถ้าแสยะหน้าหรือขมวดคิ้วให้ 1 คะแนน
:check:ไม่มีการตอบสนองเลยให้ : 0 คะแนน
ความตึงตัวของกล้ามเนื้อ
(Activity or muscle tone = A)
เป็นการประเมินจากการเคลื่อนไหว
หรือแรงต้านจากการเคลื่อนไหวของ
แขนหรือขาทารก
:check:ถ้ามีการเคลื่อนไหวดี งอแขนขาได้
เต็มที่ ให้ 2 คะแนน
:check:งอแขนขาได้เล็กน้อย ให้ 1 คะแนน
:check:ไม่มีการตอบสนองเลยให้ 0
คะแนน
การหายใจ
(Respiration: R)
เป็นการประเมินจากการสังเกต
การเคลื่อนไหวของทรวงอกว่าช้าหรือ
เร็วเท่าใด สม่ำเสมอหรือไม่
:check: ถ้าหายใจดีให้ 2 คะแนน
:check: หายใจไม่สม่ำเสมอให้ 1 คะแนน
:check:ไม่หายใจเลยให้ 0 คะแนน
ผลรวมของค่าคะแนน
Apgar score และ
การช่วยเหลือทารก
ทารกที่มีคะแนน 7-10
(Good condition)
ทารกกลุ่มนี้ถือว่าเป็นทารกปกติ
ให้การดูแลทั่วๆ ไป ไม่ต้องการช่วยเหลือ
พิเศษ นอกจากให้ความอบอุ่นร่างกายอย่าง
เพียงพอ และดูแลทางเดินหายใจให้โล่ง
ทารกที่มีคะแนน 4-6
(Mild asphyxia)
ทารกมีภาวะขาดออกซิเจนระดับปานกลาง
ทารกไม่หายใจหรือหายใจค่อนข้างช้า สีผิว
อาจเขียว ซีด กล้ามเนื้ออ่อนแรงบ้าง อัตรา
การเต้นของหัวใจมากกว่า 100 ครั้งต่อนาที
ควรให้ความช่วยเหลือโดยการให้ออกซิเจน
และกระตุ้นให้ทารกหายใจ
ทารกมีคะแนน 0-3
(severe asphyxia)
ทารกที่ขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง
ไม่สามารถหายใจได้เองหรือหายใจเฮือก
อัตราการเต้นของหัวใจน้อย ตัวอ่อน
ปวกเปียก ซีดเซียว ไม่มีปฏิกิริยาโต้ตอบ
ต่อสิ่งกระตุ้นใดๆ ต้องรีบให้การช่วยเหลือ
ทารกทันที ด้วยการช่วยหายใจแบบแรงดัน
บวก (Positivepressure ventrilation: PPV)
และช่วยชีวิตทารก (Neonatal resuscitation)
หากอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 60 ครั้ง
ต่อนาทีควรช่วยเหลือโดยการนวดหัวใจ
นางสาวสุธิตา หมื่นนันทะ เลขที่ 141 รหัสนักศึกษา 612401144 ชั้นปีที่ 2