PEITORAL, AXILA, MAMA E BRAÇO

PEITORAL

DELTÓIDE

SUBCLÁVIO

PEITORAL MAIOR

PEITORAL MENOR

SERRÁTIL ANTERIOR

SÍNDROME DE POLAND: não há m. peitoral maior nem menor

ESCÁPULA ALADA: paralisia do m. serrátil anterior (lesão n. torácico longo)

CONTEÚDO AXILAR

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VASOS LINFÁTICOS

LINFONODOS AXILARES

PLEXO BRAQUIAL

  • Origina-se na margem lateral da 1ª costela, com continuação direta da artéria subclávia e termina na margem inferior do músculo redondo maior, junto ao úmero.
  • 1ª parte da artéria axilar: Envolvida pela bainha axilar. Artéria torácica superior.
  • 2a parte da artéria axilar: Artéria toracoacromial e artéria torácica lateral.
  • 3a parte da artéria axilar: Artéria subescapular (ramo mais calibroso e de menor comprimento); artéria circunflexa da escápula (ramo da artéria subscapular), artéria toracodorsal (ramo da artéria subscapular) e artérias circunflexas anterior e posterior do úmero
  • Origina-se da junção das veias braquial e basílica, na margem inferior do músculo redondo maior
  • Termina na margem lateral da 1ª costela, onde se torna a veia subclávia
  • Dividida em três segmentos, correspondentes às partes da artéria axilar
  • Mais numerosas e com maior número de anastomoses
  • Peitoral (anterior): mama
  • Subescapular (posterior): região escapular
  • Umerais (laterais): membro superior
  • Centrais: membro superior
  • Apicais: drenam os outros grupos linfonodais

A. AXILAR E SEUS RAMOS

V. AXILAR E SEUS RAMOS

MAMA

GLÂNDULA MAMÁRIA

PAPILA MAMÁRIA (bico do seio)

ARÉOLA

PROCESSO AXILAR OU CALDA DE SPENCE: extensão do tecido em direção à mama

LIGAMENTOS SUSPENSORES DA MAMA OU DE COOPER: mantém a mama em sustentação e conecta a glândula com a derme cutânea

ESPAÇO RETROMAMÁRIO: entre a mama e a fáscia peitoral

DUCTOS LACTÍFEROS: canais secretores, geralmente de 15 a 20 LÓBULOS MAMÁRIOS

SEIO LACTÍFERO: porção dilatada do ducto lactífero

VASCULARIZAÇÃO:

  • Arterial: a. mamária/torácica interna; a. toracoacromial e a. torácica lateral
  • Venosa: v. axilar

DRENAGEM LINFÁTICA: 75% para linfonodos axilares; 25% para mama oposta. Depende do quadrante (são 4)

INERVAÇÃO: derivados dos ramos cutâneos anteriores e laterais dos 4º - 6º NN. INTERCOSTAL

BRAÇO

M. FLEXORES:

  • BÍCEPS BRAQUIAL
  • BRAQUIAL
  • CORACOBRAQUIAL

M. EXTENSORES:

  • TRÍCEPS
  • ANCÔNEO

VASCULARIZAÇÃO:

  • Arterial: basicamente feita pela A. BRAQUIAL
  • Venosa: SUPERFICIAL (V. BASÍLICA E CEFÁLICA) e PROFUNDA (V. BRAQUIAL)

INERVAÇÃO: PLEXO BRAQUIAL: ‼

  • Raízes C5 e C6 > Tronco: superior (divide em n. supraescapular¢ e n. subclávio¢) > Divisões: anterior, posterior, anterior > Fascículo: lateral (divide n. peitoral lateral¬) > Ramos terminais: musculocutâneo e raiz lateral
  • Raiz C7 > Tronco: médio > Divisão: anterior e posterior (ligação com c5 e c6) > Fascículo: posterior (divide em nn. subescapulares sup e inf¬ e N. toracodorsal¬) > Ramos terminais: axilar e radial
  • Raízes C8 e T1 > Tronco: inferior > Divisões: posterior e anterior > Fascículo: medial (divide em raiz medial e n. peitoral medial¬, cutâneo radial¬, cutâneo medial antebraço¬) > Ramos terminais: ulnar
    ¬ramos infraclaviculares
    ¢ ramos supraclaviculares + c5 (sai n. dorsal da escápula), c6 e c7 sai n. torácico longo

Juliana Corso