Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ผู้ป่วยชายไทย 45 ปีภูมิลำเนา จ.ร้อยเอ็ด CC : ปวดท้อง 30…

- - - - Tympany
      - Resonance
    - - Bowel sound
    - - ขอบเขตอวัยวะ
      - Rigidity
      - Gurding
      - Rebound tenderness
    - - รูปท้อง
      - สี รอยแผลเป็น
      - ลักษณะของท้อง
- - - - ปวดมากเวลาเคลื่อนไหวตัว
      - ปวดบริเวณท้องด้านขวา (RLQ)
      - ปวดพักๆรอบสะดือ หรือบอกตำแหน่งไม่ชัดเจน
      - ปวดท้องเฉียบพลันรุนแรง
      - มีไข้ต่ำๆ คลื่นไส้ อาเจียน
    - - rebound tenderness
      - กดเจ็บตรงท้องน้อยด้านขวา Macburney point
      - Rovsing's sign
    - - CBC พบ WBC สูง
    - - NPO
      - ให้สารน้ำ
      - ผ่าตัด
  - - - ไข้ คลื่นไส้ อาเจียน
      - อาการปวดท้องเฉียบพลัน และรุนแรง
      - ปวดทั่วท้อง
    - - Rigidity
      - Tenderness
      - Gurding
      - Bowel sound
    - - CBC พบ WBC สูง
      - X-ray บริเวณช่องท้องพบอากาศ
    - - ให้สารน้ำ
      - รับการผ่าตัด
      - NPO
  - - - กดเจ็บเล็กน้อยตรงลิ้นปี่
        
        มักตรวจไม่พบสิ่งผิดปกติ
    - - การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
        
        ตรวจหาเชื้อ H.pylori
    - - อาจพบถ่ายดำ
      - อาการปวดมักสัมพันธ์กับมื้ออาหาร
      - ปวดเป็นๆหายๆเรื้อรัง
      - คลื่นไส้ อาเจียน
    - - หากมีอาเจียน ถ่ายเป็นเลือด ปวดท้องรุนแรงนานเกิน 6 ชั่วโมง รับการรักาาต่อ
      - ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรับประทานอาหาร
      - ให้ยาลดกรด ไซเมทิดีน
- - - - รักษาความสะอาดอยู่เสมอ และควรล้างมือก่อนสัมผัสแผล
        
        พักผ่อนให้เพียงพอ
        
        ควรเลือกรับประทานอาหารอ่อน ย่อยง่าย
        
        งดดื่มแอลกอฮอล์ ชา กาแฟ
        
        กระตุ้นการลุกจากเตียงหลังผ่าตัด 24 ชั่วโมงแรก เพื่อให้ลำไส้มีการเคลื่อนไหวเร็วขึ้น
        
        การรักษา
        
        ให้สารน้ำ
        
        เข้ารับการผ่าตัด
        
        NPO