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Anatomia da parede do abdome - parte 1, Parede anterolateral do abdome -…
Anatomia da parede
do abdome - parte 1
Diversas camadas
Funções
Distensão para comodar
expansões da parede:
Gestação
Ingestão de alimentos
Depósito de gordura
Doenças
Contração para aumento
da pressão intra-abdominal
Parede anterolateral
Recoberta em sua face interna
por túnica serosa ou peritônio
Peritônio dobra bruscamente
sobre vísceras abdominais e
forma a cavidade peritonial
(espaço virtual)
CAVIDADE PERITONIAL
(entre paredes e vísceras)
Contém líquido extracelular (parietal)
Lubrifica membrana que reveste a maior parte das estruturas localizadas no abdome
Pode haver gordura (qtde varia) entre paredes, vísceras e peritônios que as revestem
Reflexões do peritônio duplas:
Dão passagem a vasos sanguíneos, vasos linfáticos e nervos
Cavidade abdominal
Forma a cavidade abdominopélvica (parte superior):
Entre diafragma e diafragma da pelve
Sem assoalho próprio
Contínua com a cavidade pélvica
Chega até o quarto espaço intercostal da caixa torácica osteocartilagínea:
Órgãos abdominais mais altos protegidos pela caixa torácica
Baço, fígado, partes dos rins e estômago
Pelve maior:
Sustenta e protege vísceras abdominais inferiores
Parte do íleo, ceco, apêndice vermiforme e colo sigmoide
Regiões da cavidade abdominal (9):
Delimitadas por quatro planos =>
2 sagitais (verticais)
Planos medioclaviculares
Do ponto médio da clavícula até os pontos medioinguinais
2 transversos (horizontais):
Plano subcostal
Atravessa a 10ª cartilagem costal de cada lado
Plano intertubercular
Tubercúlos ilíacos e corpo da vértebra L V.
Quadrantes da
cavidade
abdominal (4)
Quadrante superior direito
Quadrante superior esquerdo
Quadrante inferior direito
Quadrante inferior esquerdo
Delimitados por 2 planos:
Plano transumbilical
Atravessa umbigo
Divide metade superior e inferior
Plano mediano vertical
Atravessa corpo longitudinalmente
Divide em direito e esquerda
Paredes do abdome
Musculoaponeurótica
Exceto a posterior
Laterais
Direita
Esquerda
Posterior
Inclui a região lombar
da coluna vertebral
Anterior
Músculos da parede
anterolateral
Músculo oblíquo
interno
Inervação:
Nervo toracoabdominais
(ramos anteriores dos nervos espinais T6 e T12)
Primeiro nervo lombar
AÇÃO:
Comprime e sustenta as vísceras
Flexiona e roda o tronco
Músculo
transverso
AÇÃO:
Comprimir e sustentar as vísceras abdominais
Inervação:
Nervo toracoabdominal
(ramos anteriores dos nervos espinais T6 e T12)
Primeiro nervo lombar
Músculo oblíquo
externo
Inervação:
Nervos toracoabdominais
(N. espinais T7 e T11)
Nervo subcostal
AÇÃO:
Comprime e sustenta as vísceras abdominais
Flexiona e roda o tronco
Músculo reto
AÇÃO:
Flexionar o tronco
Comprimir as vísceras
Estabilizar e controlar o movimento de báscula da pelve
Inervação:
Nervos toracoabdominais
(ramos anteriores dos nervos espinais T6 e T12)
Parede anterolateral do abdome
Formado:
Cartilagens das costelas VII a X e processo xifoide do esterno
Limite inferior:
Ligamento inguinal
Margens superiores das faces anterolaterais do cíngulo do membro inferior
Cristas ilíacas, cristas púbicas e sínfise púbica
Constituída por pele e tela subcutânea:
Gordura, músculos, aponeuroses
e fáscia muscular,
gordura extraperitoneal
e peritôneo parietal
Pele frouxamente fixada
a tela subcutânea
Exceto no umbigo
Fáscia da parede
anterolateral
Superior ao umbigo:
Tela subcutânea é = a da
maioria das regiões
Inferior ao umbigo:
Parte mais profunda do tec. subcutâneo: reforçado por muitas fibras elásticas e colágenas
Forma duas camadas:
Panículo adiposo do abdome (fáscia de camper)
Estrato membranáceo da tela subcutânea do abdome (fáscia de Scarpa)
Continua para a região perineal, como: Fáscia de Colles (estrato membranáceo do períneo) => Não chega até as coxas.
Outros:
Epimísio: Camada externa de tec. conj. fibroso que circunda todos os músculos
Face interna da parede abdominal:
Revestida por lâminas membranáceas e areolares de espessura variável => Fáscia parietal do abdome (endoabdominal)
Fáscia transversal:
Reveste parte profunda do músc. transverso e sua aponeurose
Peritônio: 1 camada de cél. epiteliais + tec. conj. de sustentação
Gordura extraperitoneal a separa da fáscia transversal