Paciente con Parkinson enfoque Bobath y FNP
Parkinson
Enfermedad neurodegenerativa por pérdida de neuronas dopaminérgicas
Provoca desórdenes del control postural, movimientos y otros signos no motores.
Alteración de las actividades funcionales y calidad de vida del paciente
Signos motores
Signos no motores
Temblor en reposo
Rigidez
Acinesia (en movimientos voluntarios como automáticos)
Síntomas neuropsiquiátricos
Trastornos del sueño
Síntomas sensitivos
Fatiga
Síntomas disautonómicas
Desordenes del control postural
Tono postural alto: rigidez
Falta de enderezamiento: cadena posterior inactiva
Ajustes posturales lentos o inactivos
Interjuego neuromuscular alterado
Alteraciones en la coordinación y el equilibrio
Dificultad en el inicio del movimiento
Evaluación
Equilibrio
Flexibilidad, capacidad disociativa y coordinación
Control postural
Evaluación funcional
Objetivos
Ampliar la base de sustentación para disminuir el tono
Activación de la cadena posterior de manera automática y voluntaria
Favorecer el desplazamiento del centro de gravedad
Activación de reacciones de enderezamiento
Promover la disociación de cinturas
Flexibilizar y sensibilizar los pies
Enfoque Bobath
Tono postural/muscular
Actividades funcionales
Base de sustentación
Alineación puntos claves
Control postural
Teoría de los sistemas
Principios
Movilidad/Estabilidad axial
Movimiento selectivo
Actividad Funcional
Enfoque FNP
Objetivos
Facilitar la movilidad y estabilidad de cinturas, cabeza y tronco
Facilitar patrones asimétricos en las extremidades para la coordinación
Facilitar patrones de movimiento en extremidades para favorecer movilidad en tronco y cinturas
Estimular receptores táctiles y propioceptivos a través del estiramiento y contacto manual
Estimular la coordinación e integración de los diferentes ejes corporales