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Aplicación de la terapia con pesos en la ataxia - Coggle Diagram
Aplicación de la terapia con pesos en la ataxia
Ataxia
Trastorno que afecta:
Altera la dirección
Amplitud del movimiento voluntario
Coordinación motora
Postura
Equilibrio
Tipos:
Ataxia cinética
Cuando el trastorno de coordinación es evidente, modificando la dirección y amplitud de los movimientos voluntarios
Ataxia estática
Afecta la coordinación de las contracciones musculares necesarias para el mantenimiento de la postura y equilibrio durante la deambulación.
Causas:
ACV
Enfermedad Neurodegenerativa
Congénita
Traumatismo craneoencefálico
Intoxicación
Clasificación:
Vestibular
Síndrome vestibular periférico
Por lesión a nivel del laberinto o nervio vestibular. El síntoma más común es el vértigo
Síndrome vestibular central
Por una alteración de los núcleos vestibulares o sus vías de conexión
Cerebelosa
Incoordinación motora con dismetria, asinergia, adiadococinesia y temblor cerebeloso. Marcha inestable con aumento de base de sustentación.
Espinocerebelosa
Ataxia estática acompañada de hipotonía, afectación de la musculatura del tronco y disartria
Vestibulocerebelosa
Ataxia de tipo estático
Corticocerebelosa
Ataxia de tipo cinético y afecta a las extremidades homolaterales
Medular o Sensitiva
Afectación de la vía propioceptiva consciente. Se caracteriza por presentar dismetría y marcha tabética.
Anatomía y fisiología del cerebelo
Forma parte del SNC
Conectado al tronco-encéfalo mediante los pedúnculos cerebelosos superiores, medios e inferiores
Consta de dos hemisferios unidos por el vermis
El cerebelo actúa sobre la regulación del tono muscular, la postura y los reflejos medulares
Funcionalmente se divide en 3 partes:
Paleocerebelo
Recibe información sensorial, propioceptiva y exteroceptiva de la médula y la corteza.
Neocerebelo
Tiene gran importancia en la coordinación de movimientos voluntarios
Arquicerebelo
Tiene gran importancia en el mantenimiento del equilibro y regulación del reflejo oculovestibular
Estrategias de rehabilitación para la marcha ataxica
La marcha atáxica se caracteriza por el aumento de la base de sustentación, incapacidad para realizar marcha en tándem, disminución de la longitud de paso, reducción de velocidad de paso e inestabilidad de tronco.
Tratamiento convencional
se centra en ejercicios de:
Movilidad articular
Flexibilidad
Resistencia
Potenciación
Coordinación
Equilibrio estático y dinámico
Control de tronco
Barras paralelas
Tratamiento innovador
Las terapias más conocidas son:
Entrenamiento en cinta rodante
Se utiliza para reeducar el patrón de marcha normal
Realidad virtual
Requiere equilibrio y coordinación por parte del paciente. Esta técnica mejora la velocidad de marcha y el paso de obstáculos
Videojuegos
Se pretende mejorar la coordinación
Biofeedback
Herramienta útil para mejorar la marcha y el equilibrio
Vibración
Beneficioso para mejorar la densidad mineral ósea y también para mejorar el equilibrio
Prendas "inteligentes"
El uso de estas prendas puede influir en la mejora del equilibrio, locomoción y velocidad de marcha
Terapia con pesos
Herramienta que facilita y mejora la estabilidad y la marcha atáxica
Objetivos
Disminuir desequilibrios y aumentar estabilidad corporal
Mejorar alineación y verticalidad del cuerpo
Aumentar fuerza muscular
Reeducar el patrón de marcha funcional y mejorar los parámetros de marcha: Velocidad, longitud de paso y cadencia
Mejorar la coordinación
Conclusiones
Hay pocas investigaciones que se centren en ataxia, al igual que intervenciones con peso para reeducar la marcha atáxica y el equilibrio
La terapia con peso mediante el chaleco BBTW en los paciente con ataxia cerebelosa, mejora el equilibrio dinámico que influye en la marcha, la cual mejora progresivamente