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Anatomía y fisiología de la circulación coronaria - Coggle Diagram
Anatomía y fisiología de la circulación coronaria
Arterias
Arteria coronaria izquierda principal
Rama circunfleja de la arteria coronaria izq
Arteria izquierda descendente anterior
Arteria coronaria derecha
Arteria descendente posterior
La perfusión se determina por la presión arterialaórtica generada por el corazón mismo
Suministro y demanda de O2
El suministro depende del flujo y capacidad de hemoglobina para llevar O2.
Demanda depende de la frecuencia cardíaca, presión sistólica y contractilidad ventricular izq
↑frecuencia, ↑ demanda miocárdica→ ↓flujo coronario subendocárdico por menor tiempo para llenado sistólico
Presión aórtica
Sístole
Sangre pasa con rapidez junto a la entrada de las arterias coronarias
Diástole
Flujo sanguíneo se transmite directamente a las arterias coronarias
Mecanismos de autorregulación
↑Demanda de O2→ Vasodilatación
↓Demanda de O2 → Vasoconstricción
Compresión vascular
En la sístole el miocardio comprime vasos subendocárdicos por lo que estos tienen un mejor flujo en la diástole
Precarga y poscarga
Precarga: Fuerza de distensión de la pared ventricular cuando se llena antes de la contracción; se pueden valorar al final de la diástole y medir de manera indirecta por medio de un catéter arterial pulmonar
Poscarga: Carga con la que el corazón debe contraerse para expulsar sangre