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REGIONES DEL CODO Y BRAZO, musculos-antebrazo-14-728 , Fig.-06 , Fig.…
REGIONES DEL CODO Y BRAZO
MÚSCULOS DEL BRAZO
COMPARTIMIENTO ANTERIOR DEL BRAZO
Músculo braquial
voluminoso y aplanado
pertenece al plano profundo
en la cara anterior del húmero y de la articulación del codo
insertado en las caras anteromedial
anterolateral del humero
su inervación viene del nervio musculocutáneo
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también en los tabiques intermusculares lateral y medial
Músculo bíceps braquial
voluminoso
llega a cubrir al m. braquial y al m. coracobraquial
formado en el plano superficial
de la región braquial anterior
su origen
cabeza corta
se inserta por un tendón común con el m. coracobraquial
cabeza larga
se inserta por un tendón cilíndrico en el labrum glenoideo
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inervado por el nervio musculocutáneo
que nace del fasciculado lateral del plexo braquial
su acción : cuando tiene su punto fijo en la escapula
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Músculo coracobraquial
esta en el plano profundo
de la región anterior
es alargado y aplanado
se inserta en el vértice de la apófisis coracoides
desciende alejándose del bíceps
esta lateralmente a su vientre
alcanzando el tercio superior de la cara medial del humero
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esta inervado por el nervio musculocutáneo
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Tendinitis y ruptura bicipital
tendinitis del bíceps
inflamación del tendón de dicho músculo
genera dolor en la región anterior del hombro
se produce por golpes repetitivos
en el acromion y en el ligamento coracoacromial
afectando al tendón bicipital
COMPARTIMIENTO POSTERIOR DEL BRAZO
Músculo tríceps braquial
presente en la región posterior del brazo
desde la escapula hasta el cubito
su origen
cabeza lateral
inserta por encima del surco del nervio radial del humero
también en el tabique intermuscular lateral
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cabeza medial
nace por debajo del surco del nervio radial
igual que en el tabique intermuscular medial
cabeza larga
insertada en el tubérculo infraglenoideo de la escapula
el cuerpo muscular desciende desde la cara
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la unión de las 3 cabezas
forma un cuerpo muscular voluminoso y potente
estas porciones tienen una inervación del nervio radial
sus acciones
con punto fijo en la escapula
la extención del antebrazo sobre el brazo
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Ruptura del tendón tricipital
la ruptura aguda intrínseca
del tendón del musculo bíceps braquial
es una patología muy poco frecuente
se produce por la excesiva contracción de este músculo
junto con el brazo extención
es asociada a avulsion cortical
con diagnostico clínico
a veces suele pasarse desapercibido
su tratamiento quirúrgico temprano
es la mejor opción para las roturas agudas complejas
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VÍAS DE CONDUCCIÓN DEL BRAZO
ARTERIA BRAQUIAL
trayecto
desde el borde inferior del musculo
pectoral mayor
hasta la porción medial de la fosa del codo
allí se divide en dos ramas terminales
arterial radial
arteria cubital
relaciones
dentro del brazo la arteria establece
relaciones dentro de conducto braquial
se relaciona con las venas braquiales
el nervio mediano
el nervio cubital
el nervio radial
la arteria braquial en la fosa del codo
pasa por el surco bicipital medial
junto con las venas braquiales y el nervio mediano
ramas colaterales
la mas importante es:
la arteria braquial profunda
nace cerca del origen de la arteria braquial
acompaña al nervio radial para irrigar el:
musculo tríceps braquial
llega a dividirse en dos ramas terminales:
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arteria colateral cubital superior
nace distalmente a la arteria braquial profunda
junto con el nervio cubital va a la región posterior
del brazo para anastomosarse con la:
arteria cubital posterior
arteria colateral cubital inferior
nace sobre la fosa del codo
se divide sobre el epicondilo medial en dos ramas
anterior
se anastomosa con la rama anterior de la:
arteria recurrente cubital anterior
posterior
se anastomosa con la rama posterior de la:
arteria recurrente cubital anterior
Medición de la tensión braquial
para realizar este procedimiento el paciente debe
estar en reposos 5 minutos previos
se coloca el manguito alrededor del brazo desnudo
a nivel del surco bicipital se identifica el:
latido del pulso braquial
VENA BRAQUIAL
en el brazo se identifica
dos venas braquiales
lateral y medial
ambos nacen a nivel de la fosa del codo
están unidas entre si por:
anastomosis transversales
punciones y cateterismo
es poco usada en la arteria braquial
por el riego de trombosis y por la probabilidad
de isquemia en la parte distal del brazo
y de la mano
ya que no poseen buenas colaterales
LINFÁTICOS
se encuentran en la cara anteromedial del brazo
están los vasos y nodos linfáticos:
superficiales y profundos
todos estos nodos drenan la linfa
del miembro superior
hacia los nodos linfáticos axilares
nodos linfáticos superficiales
son los nodos supratrocleares
uno o dos nodos están en dirección medial
hacia la vena basílica
y por encima del epicóndilo medial
nodos linfáticos profundos
son los nodos braquiales
están aislados a lo largo de los vasos braquiales
y los nodos cubitales
son uno o dos nodos que están a lo largo
de la arteria cubital a nivel de la fosa cubital
NERVIOS: MUSCULOCUTÁNEO, MEDIANO,RADIAL Y CUBITAL
Ramos colaterales y Terminales
el nervio mediano da ramos a la arteria braquial
a nivel del codo el nervio mediano da:
ramos articulares uno superior y otro inferior
un ramo muscular para el pronador redondo
y el nervio interoseo anterior
en el antebrazo da ramos musculares
en el tercio distal del antebrazo da un ramo
palmar del nervio mediano y un ramo comunicante con el nervio cubital
a nivel de la mano da ramos terminales
nervios digitales palmares comunes
Nervio radial
Trayecto y Relaciones
a nivel de la fosa axilar se relaciona
hacia anterior con la arteria axilar
hacia posterior con el musculo subescapular
a nivel del brazo el nervio radial junto con:
la arteria braquial profunda ingresan a el:
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a nivel brazo da colaterales sensitivos
el nervio cutáneo braquial posterior
y el nervio cutáneo braquial inferior lateral
también emite ramos musculares
para los musculos: tríceps, ancóneo, braquiorradial
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a nivel del codo esta en el surco bicipital lateral
se relaciona hacia posterior
con el tabique intermuscular lateral
hacia medial con los músculos :
braquial y bíceps
a nivel del surco bicipital lateral
encima de este se bifurca en un ramos superficial
esta en la región anterior del antebrazo
y el ramo profundo dale del surco bicipital lateral
también da su ramo terminal
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nace del fascículo posterior
esta detrás de la arteria axilar
es un nervio mixto, motor y sensitivo
Nervio cubital
Trayecto y Relaciones
a nivel del brazo el nervio cubital no da ramos
a nivel del codo pasa por detrás del:
epicóndilo medial y el olécranon
a nivel del antebrazo esta:
entre los músculos flexor cubital del carpo
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en sentido posterior se relaciona con el:
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a nivel del antebrazo emite ramos musculares
para el flexor cubital del carpo
para la porción cubital profunda del flexor
profundo de los dedos
también da ramo dorsal
a nivel del tercio distal del antebrazo
origina el ramo palmar
inerva la piel de la región cubital
de la palma de la mano
a nivel de la articulación radiocarpiana
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se origina del fascículo medial del plexo braquial
en dirección medial de la arteria axilar
Nervio mediano
Trayecto y Relaciones
a nivel de la fosa axilar se ubica :
delante de la arteria axilar
entre el nervio musculocutáneo
y los nervios cubital, cutáneo antebraquial medial
y braquial medial
en el brazo el nervio mediano esta a nivel
del conducto braquial, acompaña a la arteria braquial
en la fosa del codo el nervio mediano esta:
en el surco bicipital medial
en el antebrazo el nervio mediano pasa:
entre las dos cabezas del pronador redondo
cruzando la cara anterior de la arteria cubital
en el conducto carpiano se relaciona en:
dirección anterior con la cara profunda del
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se forma a partir de la unión de la:
raíz medial con la raíz lateral
del nervio mediano
Nervio musculocutáneo
nace en el fascículo lateral del plexo braquial
es un nervio mixto, motor y sensitivo
a nivel del brazo da ramos musculares para:
los músculos coracobraquial, bíceps y braquial
encima de la fosa del codo se hace superficial
y da su ramo terminal el:
nervio cutáneo lateral del antebrazo
dando así la inervación sensitiva a la:
cara lateral del antebrazo
INERVACIÓN SUPERFICIAL
en la cara anterior del brazo es por:
el nervio cutáneo braquial medial
cara posterior recibe ramos del nervio radial
cara lateral inervada por el nervio axilar
cara medial por el nervio cutáneo braquial medial
y su ramo comunicante
con los nervios intercostobraquiales
Lesiones nerviosas
compresiones
la parte más frecuente de la compresión
del nervio radial
es el arco fibroso proximal del musculo supinador
con dolor en la masa muscular distal del epicóndilo
suele confundirse con una epicondilitis