ZAPALENIE BŁ. ŚLUZOWEJ ŻOŁĄDKA WYWOŁANE H. PYLORI

ok. 80-90% zmian typu gastritis
w krajach europejskich

kolonizacja H. pylori w > 50% w dzieciństwie
i u osób do 20.r.ż.

w krajach rozwiniętych odsetek zakażonych sukcesywnie się zmniejsza (ok. 50%), a w krajach rozwijających się jest względnie stały (60-90%) we wszystkich grupach wiekowych

etiologia

zakażenie drogą pokarmową,
najczęściej w obrębie własnej rodziny

bakteria wywołuje reakcję zapalną i ↑ wydzielania kw. solnego (stymulacja kom. G wydzielających gastrynę)

w wyniku przewlekłego zapalenia dochodzi następnie do zaniku bł. śluzowej i bezkwaśności

objawy

30% bezobjawowo,
zwłaszcza w początkowej fazie zakażenia

gdy ostre zap. przechodzi w fazę przewlekłą, objawy nadal mogą nie występować lub są niecharakterystyczne

ucisk, ból lub gniecenie w nadbrzuszu
(objawy dyspeptyczne)

wzdęcia, nudności

utrata apetytu

charakter okresowy objawów

czynniki nasilające

błędy dietetyczne

NLPZ

alkohol

sezon wiosenno-jesienny

stres

powikłania

choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy

rak żołądka

chłoniak żołądka typu MALT

pierwotna małopłytkowość immunologiczna

anemia z niedoboru żelaza

zespół rozrostu bakteryjnego
(w następstwie bezkwaśności)