ZAPALENIE BŁ. ŚLUZOWEJ ŻOŁĄDKA WYWOŁANE H. PYLORI
ok. 80-90% zmian typu gastritis
w krajach europejskich
kolonizacja H. pylori w > 50% w dzieciństwie
i u osób do 20.r.ż.
w krajach rozwiniętych odsetek zakażonych sukcesywnie się zmniejsza (ok. 50%), a w krajach rozwijających się jest względnie stały (60-90%) we wszystkich grupach wiekowych
etiologia
zakażenie drogą pokarmową,
najczęściej w obrębie własnej rodziny
bakteria wywołuje reakcję zapalną i ↑ wydzielania kw. solnego (stymulacja kom. G wydzielających gastrynę)
w wyniku przewlekłego zapalenia dochodzi następnie do zaniku bł. śluzowej i bezkwaśności
objawy
30% bezobjawowo,
zwłaszcza w początkowej fazie zakażenia
gdy ostre zap. przechodzi w fazę przewlekłą, objawy nadal mogą nie występować lub są niecharakterystyczne
ucisk, ból lub gniecenie w nadbrzuszu
(objawy dyspeptyczne)
wzdęcia, nudności
utrata apetytu
charakter okresowy objawów
czynniki nasilające
błędy dietetyczne
NLPZ
alkohol
sezon wiosenno-jesienny
stres
powikłania
choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
rak żołądka
chłoniak żołądka typu MALT
pierwotna małopłytkowość immunologiczna
anemia z niedoboru żelaza
zespół rozrostu bakteryjnego
(w następstwie bezkwaśności)