Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

5.4 การพยาบาลผู้คลอดที่ได้รับการทำสูติศาสตร์หัตถการ - Coggle Diagram

- - - - 1.ความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์
        2.ภาวะครรภ์เกินกำหนด
        3.ภาวะถุงน้ำคร่ำแตกก่อนการเจ็บครรภ์
        4.ภาวะติดเชื้อในน้ำคร่ำ
        5.ภาวะน้ำคร่ำน้อย
        6.ภาวะรกลอกตะวก่อนกำหนด
        7.ภาวะแทรกซ้อนทางอายุรกรรมของมารดา เช่น โรคเบาหวาน โรคหัวใจ
    - - 1.ทารกตายในครรภ์
        2.มีประวัติทารกตายในครรภ์โดยไม่ทราบสาเหตุ
        3.ทารกพิการไม่สามารภมีชีวิตอยู่ได้
        4.ทารกมีหมู่เลือด Rh ไม่เข้ากับมารดา
        5.ทารกในครรภ์สุขภาพไม่แข็งแรง
  - - - 1.ส่วนนำทารกกับเชิงกรานไม่ได้สัดส่วนกัน
        2.เคยได้รับการผ่าตัดที่มดลูก
        3.ภาวะรกเกาะต่ำ
        4.ภาวะสายสะดือย้อย
        5.ภาวะเส้นเลือดทอดต่ำผ่านปากมดลูก
        6.ครรภ์แฝด
        7.ผ่านการคลอดมาแล้ว 5 ครั้งขึ้นไป
        8.ติดเชื้อที่ช่องทางคลอด
        9.ก้อนเนื้องอกที่ช่องเชิงกรานขัดขวางทางคลอด
    - - 1.ทารกอยู่ในภาวะ fetal distress
        2.ท่าของทารกผิดปกติ
  - - - Oxytocin
        
        เป็ นฮอร์โมนที่สกดั จากต่อมใตส้ มองส่วน
        หลัง มีคุณสมบัติท าให้แคลเซียมไอออนเคลื่อนเข้าเซลลส์ ่งผลใหก้ ลา้ มเน้ือมดลูกหดรัดตัว
        
        การพยาบาล
        1.อธิบายวัตถุประสงค์ของการใช้ยา
        2.เตรียมยาให้ถูกต้องตามแผนการรักษา
        3.เฝ้าคลอดอย่างใกล้ชิด และปรับขนาดครั้งละ 4-5 หยดทุก 30 นาที จนกว่ามดลูดจะหดรัดตัว
        4.ประเมินการหดรัดตัวของมดลูกและอัตราการเต้นของหัวใจทารกทุก 30 นาที
        5.ตรวจภายในเพื่อประเมินความก้าวหน้าของการคลอดเป็นระยะๆ ทุก 2-4 ชม.
      - prostaglandin
    - - 1.การเลาะแยกถุงน้ำคร่ำ
      - 2.การเจาะถุงน้ำคร่ำ
        
        ภาวะแทรกซ้อน
        
        1.สายสะดือย้อย
        2.ติดเชื้อในโพรงมดลูก
        3.ภาวะน้ำคร่ำอุดตันในเส้นเลือด
        
        การพยาบาล
        
        1.อธิบายวิธีการเจาะถุงน้ำคร่ำอย่างคร่าวๆ
        2.ประเมินการเต้นของหัวใจทารกก่อนเจาะถุงน้ำคร่ำ
        3.จัดท่าให้ผู้คลอดนอนใในท่านอนหงายชันเข่า
        4.ประเมินอัตราการเต้นของหัวใจทารก การหดรัดตัวของมดลูกหลังเจาะ
        5.สังเกตลักษณะ สี กลิ่น และปริมาณของน้ำคร่ำ
- - - - 2.1 Single footling คือ มีเท้าข้างหนึ่งยื่นลงมา
      - 2.2 Double footling คือ มีเท้า 2 ข้างเหยียดยื่นลงมา
      - 2.3 Knee presentation คือ ตน้ ขาเหยยี ดแต่งอที่เข่าทาใหเ้ ข่าเป็ นส่วนที่ลงมาก่อน
  - - - 1.2 Partial breech extraction ( breech assisting )
      - 1.3 Total breech extraction
      - 1.1Spontaneous breech delivery
- - - - 1.การคลอดระยะที่ 2 ยาวนาน
        2.มารดามีโรคร่วมที่ไม่ควรออกแรงเบ่งคลอด
    - - 1.การหมุนของศรีษะทารกผิดปกติ
        2.ทารกอยู่ในภาวะ fetal distrese ที่ไม่รุนแรง
- - - - 1.ระยะที่ 2 ของการคลอดนานกว่าปกติ
        2.โรคแทรกซ้อนทางสูติศาสตร์
        3.โรคแทรกซ้อนทางอายุรศาสตร์
    - - Deep transverse arrest of head
        2.Occiput persistent posterior
  - - - 1.ช่องทางคลอด กระเพาะปัสสาวะฉีกขาด
        2.ตกเลือดหลังคลอด
        3.ติดเชื้อ
        4.ปัสสาวะลำบาก
        5.กระดูกหัวเหน่าแยก
    - - 1.อันตรายต่อกระโหลดศรีษะทารก
        2.อันตรายต่อสมองทารก
        3.อันตรายต่อเส้นประสาท facial N.
        4.กระบอกตาถูกบีบทำให้ตาเหล่ หนังตาตก
        5.หูหนวก เกิดบาดแผล
- - - - 1.ตกเลือด
        2.ติดเชื้อ
        3.Amniotic fluid embolism
        4.อันตรายต่ออวัยวะภายใน
    - - 1.บาดเจ็บขณะผ่าตัดและทำคลอด
        2.Respiratory distress syndrome