Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

CPR - Coggle Diagram

CPR

การช่วยฟื้นคืนชีพพื้นฐาน Basic life support (BLS)

2.เรียกผู้หมดสติ

 -ตบที่บ่าแรงๆ 2 ครั้ง และเรียกให้ได้สติ ถ้าไม่ได้สติให้ปฏิบัติดังข้อ 3

3.ขอความช่วยเหลือ

 -ตะโกนเรียกขอความช่วยเหลือ
 -โทร 1669
 -หาเครื่องช็อคไฟฟ้าอัตโนมัติหรือ AED

สังเกตการหายใจ ถ้าหายเฮือกๆหรือไม่หายใจ
ให้ปั้มหัวใจโดยด่วน

 -กดหน้าอกลึก 5-6 ซม. ปล่อยคืนให้สุด ความถี่ 100-120 ครั้ง/นาที 30 ครั้ง สลับกัลช่วยหายใจ 2 ครั้ง

5.ใช้เครื่องช่วย AED ทันทีที่มาถึง

 -ติดเครื่องช่วย AED 
 -หากเครื่องบอกว่า ช็อกไม่ได้ ปํ้มหัวใจต่อทันที
 -ถ้าเครื่องบอกว่าช็อกได้ เวลาช็อกห้ามสัมผัสตัวผู้ป่วย จากนั้นให้รีบปั้มหัวใจต่อทันที สลับกับใช้ AED ทุก 2 นาที จนกว่าจะได้รับความช่วยเหลือจากทีมกู้ชีพ หรือผู้ป่วยขยับตัวได้

การทำ ACLS
(Advanced Cardiovascular Life Support)

ช่วยชีวิตอย่างรวดเร็ว และมีประสิทธิภาพ โดยในกรณีนี้มีอาการเจ็บหน้าอกและหมดสติให้การช่วยเหลือตามขั้นตอนดังนี้

  3.1 chest compression (CPR) กรณีนี้มีบุคคลกรเพียงพอในการทำ CPR จึงทำแบบ 30 : 2

  3.2. ติด Defibrillation และให้ ออกซิเจน 100%

  3.3 วิเคราะห์คลื่นไฟฟ้าหัวใจว่าต้องการช็อกหรือไม่ ถ้าไม่พบ EKG VFไม่ต้องช็อกไฟฟ้า  ถ้าในกรณีพบ EKG VF  ทำการช็อกไฟฟ้าทันที

  3.4 ให้ทำ Defibrillation 200 โดยวาง Paddle Lead ไว้ที่หน้าอกขวาและอีกอันไว้ที่ชายโครงซ้ายของผู้ป่วย โดยจะต้องบอกเจ้าหน้าที่ที่ช่วยเหลือว่า “ฉันถอย คุณถอย ทุกคนถอย” และช็อก และ CPR ต่อ

  3.5  ให้ chest compression (CPR) อีก 2 นาที โดยต้องรองด้วย cardiac Board

  3.6 เปิดเส้นให้สารน้ำ และเจาะ Lab CBC BUN Creatinine Electrolyte CaMg Phos Troponin T

  3.7chest compression (CPR) ครบ 2 นาทีแล้ว ให้ วิเคราะห์คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในกรณีพบ EKG VF ให้ทำตามขั้นตอน  3.4 และทำตามขั้นตอน 3.8 ต่อ

  3.8  ให้ chest compression (CPR) อีก 2 นาที และให้ adrenaline 1 mg. (dilute 10 cc.)IV  push ทุก 4 นาที โดยผู้ที่ทำการให้จะต้องบอกรายละเอียดก่อนให้ และแพทย์พิจารณาการใส่ endotracheal tube ช่วยหายใจ

  3.9 chest compression (CPR) ครบ 2 นาทีแล้ว ให้วิเคราะห์คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในกรณีพบ EKG VF  และทำตามขั้นตอน 3.4 และทำตามขั้นตอน 3.10 ต่อ

 3.10 ให้ยา Amiodarone 300 mg. IV โดยผู้ให้ต้องบอกก่อนให้และผู้บันทึกต้องทวนก่อนให้ Amiodarone พร้อมบอกเวลา

 3.11 chest compression (CPR) ครบ 2 นาทีแล้ววิเคราะห์คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในกรณีพบ EKG VF และทำตามขั้นตอน 3.4 และทำตามขั้นตอน 3.12 ต่อ

  3.12 เมื่อให้ adrenaline ครบ 4 นาที ให้ทำการให้ adrenaline 1 mg. (dilute 10 cc.)โดยผู้ให้ต้องบอกก่อนให้และผู้บันทึกต้องทวนก่อนให้ adrenaline พร้อมบอกเวลา

  3.13  chest compression (CPR) ครบ 2 นาทีแล้ววิเคราะห์คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ไม่พบ EKG VF

  3.14  คลำชีพจรคนไข้ วัดสัญญาญชีพและmonitor 12 leads และปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง (Post Cardiac Arrest Care)