Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Abnormality of Physical condition (ความผิดปกติของสภาพร่างกายของผู้คลอด ) …
Abnormality of Physical condition
(ความผิดปกติของสภาพร่างกายของผู้คลอด )
สภาพร่างกายผิดปกติมีผลต่อการคลอด
ผู้คลอดที่น้ําหนักตัวผิดปกติ
น้ําหนักมากกว่า 80 กิโลกรัม
ทารกตัวใหญ่ หรือกล้ามเนื้อพื้นเชิงกรานหนายืดขยายไม่ดี
ผู้คลอดมีโรคทางอายุรกรรม/มีภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรม
โรคหอบหืด
โรคตับ
โรคหัวใจ
โรคไต
ภาวะเลือดออก
ภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
ผู้คลอดที่มีความเหนื่อยล้า อ่อนเพลีย ขาดน้้ำ หรือมีความไม่สมดุลของสารน้้ำ และอิเล็กโทรไลต์
กล้ามเนื้อมดลูกหดรัดตัวไม่ดี มีความสามารถในการเผชิญความเจ็บปวดลดลง มีแรงเบ่งน้อย และระยะที่ 2 ของการคลอดยาวนาน
ผู้คลอดที่ความสูงน้อยกว่าปกติ
ที่สูงน้อยกว่า 145 เซนติเมตร
เกิดการคลอดยาก มีภาวะช่องเชิงกรานแคบ
มีประวัติได้รับอุบัติเหตุของกระดูกเชิงกราน หรือความพิการ ผิดรูป
การคลอดยาก มีภาวะช่องเชิงกรานแคบ
อายุ
มากกว่า 35 ปี
เกิดการคลอดยากหรือตกเลือด หลังคลอดจากภาวะมดลูกหดรัดตัวไม่ดี
น้อยกว่า 17 ปี
เกิดการคลอดยากจากภาวะช่องเชิงกรานแคบ
กิจกรรมการพยาบาล
ประเมินสภาพทารกในครรภอ์ย่างใกล้ชิด ทุก 30 นาที ใน active phase ทุก 1 ชั่วโมง ใน latent phase และทุกครั้งที่ มดลูกคลายตัวในระยะที่ 2 ของการคลอด เพื่อเฝ้าระวังภาวะ fetal distress และเตรียมอุปกรณ์และทีมงานการช่วยกู้ชีพทารกไว้ให้พร้อม
ตรวจภายในเป็นระยะๆ ทุก 4 ชั่วโมง เพื่อประเมินการเปิดขยาย ความบางของปากมดลูก ลักษณะถุงน้ํา การก้ม การหมุน และการเคลื่อนต่ํา ของทารกของส่วนนำ
วัดสัญญาณชีพ เพื่อประเมินอาการเปลี่ยนแปลงของผู้คลอด
ดูแลให้สารน้้ำทางหลอดเลือดดําตามแผนการรักษาอย่างเพียงพอ เพื่อป้องกันภาวะขาดน้ํา การไม่สมดุลสารน้ําและอิเล็กโทรไลต์
ส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ เพื่อตรวจความเข้มข้นของเม็ดเลือด หมู่เลือด ตามแผนการรักษา
กระตุ้นให้เบ่งคลอดอย่างถูกวิธีในระยะที่ 2 ของการคลอด ในรายที่ไม่มีข้อห้าม
รายที่มีโรคหัวใจ โรคไต หอบหืด ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ ต้องไม่ให้เบ่งแรงและนานเกินไป คือไม่เกินครั้งละ 6 วินาที เพื่อ ป้องกันอันตรายจากการเบ่งคลอด
ดูแลช่วยคลอดหรือช่วยแพทย์ทำสูติศาสตร์หัตถการช่วยคลอด ตามแผนการรักษาอย่างถูกต้อง
