การช่วยเหลือผู้ใช้บริการในภาวะฉุกเฉิน อุบัติเหตุหมู่ และการบรรเทาสาธารณะภัย
การจัดบริการในหน่วยฉุกเฉิน
ความสำคัญของการให้พยาบาลฉุกเฉิน
สามารถป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยหรือผู้บาดเจ็บมีอาการมากหรือหนักกว่าเดิม
สามารถส่งต่อผู้ป่วยหรือผู้บาดเจ็บได้อย่างปลอดภัย
สามารถรักษาชีวิตของผู้ป่วยหรือผู้บาดเจ็บได้
สามารถบรรเทาอาการเจ็บปวดทรมานได้
การจำแนกผู้ป่วยอุบัติเหตุและฉุกเฉิน
ประโยชน์ของการคัดกรองผู้ป่วย
ช่วยลดความเครียดและเพิ่มความพึงพอใจของผู้ป่วยและญาติในการเข้าสู่ระบบการดูแลรักษาพยาบาล
ช่วยลดความล่าช้าในการตรวจ
ทำให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาทันและเหมาะสม
การลดค่าใช้จ่าย
การเสียชีวิต 3 ช่วง
immediate Deaths
Early Deaths
Late Deaths
หัวใจได้รับการกระทบกระเทือน
ขาดอากาศหายใจ
เสียเลือดอย่างมาก
มีลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอด
เลือดออกในเยื่อหุ้มสมอง
มีเลือดออกในช่องเยื่อหุ้มปอด
ติดเชื้อในกระแสเลือด
อวัยวะล้มเหลว
START (Simple Triage and Rapid Treatment)
โดยการประเมินการหายใจ
การไหลเวียนโลหิตและระดับความรู้สึกตัว
ขั้นตอนการคัดแยกผู้ป่วย
ผู้ป่วยที่สามารถเดินได้=กลุ่มผู้ป่วยสีเขียว
ผู้ป่วยกลุ่มที่เหลืออยู่ในจุดเกิดเหตุเป็นผู้ป่วยที่ไม่สามารถเดินได้ประกอบด้วยในกลุ่มสีแดง สีเหลือง และสีดำ
ผู้ป่วยที่ไม่หายใจให้ทำการเปิดทางเดินหายใจ
ถ้าผู้ป่วยไม่หายใจจัดเป็นกลุ่มสีดำ
ถ้าผู้ป่วยกลับมาหายใจหลังเปิดทางเดินหายใจให้จัดเป็น
กลุ่มสีแดง
ผู้ป่วยกลุ่มที่หายใจได้ ให้ประเมินอัตราการหายใจ
หายใจมากกว่า 30 ครั้งต่อนาที จัดผู้ป่วยในกลุ่มสีแดง
อัตราการหายใจน้อยกว่า 30 ครั้งต่อนาที
ถ้าคลำชีพจรที่ข้อมือไม่ได้ หรือ capillary refill มากกว่า 2 วินาที จัดเป็นกลุ่มสีแดง
ให้ประเมินการรู้สึกตัวต่อไป โดย
ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถทำตามคำสั่งได้ให้จัดเป็นกลุ่มสีแดง
แต่ถ้าผู้ป่วยสามารถทำตามคำสั่งได้ให้
จัดเป็นสีเหลือง
click to edit
กรณีผู้ป่วยเด็กที่ไม่หายใจหลังจากเปิดทางเดินหายใจแล้ว ให้คล าชีพจรก่อน ถ้าไม่มีชีพจร
ให้เป็นสีด า ถ้ามีชีพจรให้ช่วยหายใจ 5 ครั้ง ถ้าผู้ป่วยกลับมาหายใจได้เองให้เป็นสีแดง แต่หลังจากช่วยหายใจ