Scellement définitif
differents types de ciment de scellement

2 objectifs

  • Hermeticité du joint dento-proth
  • Participer à la rétention par:
    • micro clavetage (oxyphosphate de zinc)
    • creation de l° chimique ac les tissus dentaires (polycarboxylate et CVI)

Oxyphosphates de zinc

CVI conventionnel

CVIMAR

Pptés Physiques

Pptés Biologiques

Pptés Chimiques

Pptés physico-chimiques

Pptés Biologiques

  • Adhésion: favoriser l'adh, il est indisp de réaliser des micros ou macro-rétentions ds l'intrados de la proth (sablage)
  • Pptés méca: sont très bonnes si le rapport P/L est respecté. Ces pptés s'améliorent ds le tps et sont sup à celles des autres ciments de scellement.
  • Tps de prise: 2 types
    • TP type I = 2min 30s
    • 4min 30s <TP type II < 8min 30s
    • TP augumenté si:
      • si plaque froide
      • si incorporer et malaxer une pincée de poudre ds le liquide av malaxage définitif
  • Solubilité: Elle est impte pdt premières 24h
    => isoler le joint du ciment ac un vernis de protection
  • pH: pH acide au début du malaxage
  • Conductibilité: OPZ est un bon isolant thermique et semi-conducteur électrique
  • pH acide => ciment germicide
  • légère agression sous forme de picotement
    (qlq h après scellement)
  • Bien fermer le flacon de poudre
    => Eviter formation de carbonate de zinc
    ==> dégagement gazeux lors du mélange (P+L)
  • Risque de corrosion en présence d'alliage joint dento-proth hermétique (semi-conducteur electrique)
  • Adhésion: elle est physico-chimique aux Tissus dentaires et aux alliages non précieux
  • Rce méca: bonne si le dosage et le malaxage sont respectés
  • Solubilité: peu élevée
  • La sensibilité à l'humidité (SH): est très impte:
    elle est 10* plus impte que celle des phosphates de zinc et le joint doit être protégé après scellement
  • Bons isolants therm
  • Leur résistance à l'abrasion: faible et leur rendu esth inf aux RC
  • pH légèrement acide au début de la prise:
    existe parfois des sensibilités pulpaires
  • Très bonne biocompatibilité (forte teneur en fluor)
  • PM élevé

Produits

  • Fuji Cap: GC Fuji Cap GC
  • Ketac-Cem: Espe Ketac-Cem Espe
  • 2 formes:
    • sys anhydre
      (A. polycarboxylique est incorporé à la poudre)
    • sys P-L
      (A. polycarboxylique se retrouve ds le liquide)
  • dosage P-L respecté, sinon pptés méca diminuées
  • utilisation compliquée car son tps de travail est court
    présente une étape caoutchouteuse qui peut fausser
    la pos de la proth => preferer OPZ pr gde etendue
  • utilisation de carpule pré-dosée ac malaxage méca
    permet d'obtenir un ciment aux pptés optimales
  • se lie chimiquement par chélation au Ca de la dent

Cette nouvelle génération de prod de scellement,
se compose:

  • un mélange de verre ionomère
  • Liquide d'un mélange d'A carboxylique et A. tartique


  • offrent une très faible solubilité ds les fluides oraux (LF intrasulcu) et une résistance à la comP intermédiaire

  • Rx-opaques
  • épaisseur de film inférieure à 25µm
  • consistance intéressante et sont simples à utiliser
  • l'adh des CVI modif pourrait être améliorée en appliquant un sys adh avant la mise en place du CVI

OPZ

OPZ

  • dents pulpées: veiller à protéger ac vernis
  • dents dépulpées
  • pH acide:
    • germicide
    • avec PM ↓, exothermie => Faire contexte dentino-pulp 🚩 Faire attention quand on travaille sur dents vivante
      +proteger avec 1 à 2 couches de vernis

Produits

  • Vitremer: 3M vitremer_liquid
  • Fuji Duet Plus: GC Fuji Plus duet
  • Advance: Dentsply Advance Dentsply