Scellement définitif
differents types de ciment de scellement
2 objectifs
- Hermeticité du joint dento-proth
- Participer à la rétention par:
- micro clavetage (oxyphosphate de zinc)
- creation de l° chimique ac les tissus dentaires (polycarboxylate et CVI)
Oxyphosphates de zinc
CVI conventionnel
CVIMAR
Pptés Physiques
Pptés Biologiques
Pptés Chimiques
Pptés physico-chimiques
Pptés Biologiques
- Adhésion: favoriser l'adh, il est indisp de réaliser des micros ou macro-rétentions ds l'intrados de la proth (sablage)
- Pptés méca: sont très bonnes si le rapport P/L est respecté. Ces pptés s'améliorent ds le tps et sont sup à celles des autres ciments de scellement.
- Tps de prise: 2 types
- TP type I = 2min 30s
- 4min 30s <TP type II < 8min 30s
- TP augumenté si:
- si plaque froide
- si incorporer et malaxer une pincée de poudre ds le liquide av malaxage définitif
- Solubilité: Elle est impte pdt premières 24h
=> isoler le joint du ciment ac un vernis de protection - pH: pH acide au début du malaxage
- Conductibilité: OPZ est un bon isolant thermique et semi-conducteur électrique
- pH acide => ciment germicide
- légère agression sous forme de picotement
(qlq h après scellement)
- Bien fermer le flacon de poudre
=> Eviter formation de carbonate de zinc
==> dégagement gazeux lors du mélange (P+L) - Risque de corrosion en présence d'alliage joint dento-proth hermétique (semi-conducteur electrique)
- Adhésion: elle est physico-chimique aux Tissus dentaires et aux alliages non précieux
- Rce méca: bonne si le dosage et le malaxage sont respectés
- Solubilité: peu élevée
- La sensibilité à l'humidité (SH): est très impte:
elle est 10* plus impte que celle des phosphates de zinc et le joint doit être protégé après scellement - Bons isolants therm
- Leur résistance à l'abrasion: faible et leur rendu esth inf aux RC
- pH légèrement acide au début de la prise:
existe parfois des sensibilités pulpaires - Très bonne biocompatibilité (forte teneur en fluor)
- PM élevé
Produits
- Fuji Cap: GC
- Ketac-Cem: Espe
- 2 formes:
- sys anhydre
(A. polycarboxylique est incorporé à la poudre) - sys P-L
(A. polycarboxylique se retrouve ds le liquide)
- sys anhydre
- dosage P-L respecté, sinon pptés méca diminuées
- utilisation compliquée car son tps de travail est court
présente une étape caoutchouteuse qui peut fausser
la pos de la proth => preferer OPZ pr gde etendue - utilisation de carpule pré-dosée ac malaxage méca
permet d'obtenir un ciment aux pptés optimales - se lie chimiquement par chélation au Ca de la dent
Cette nouvelle génération de prod de scellement,
se compose:
- un mélange de verre ionomère
Liquide d'un mélange d'A carboxylique et A. tartique
offrent une très faible solubilité ds les fluides oraux (LF intrasulcu) et une résistance à la comP intermédiaire
- Rx-opaques
- épaisseur de film inférieure à 25µm
- consistance intéressante et sont simples à utiliser
- l'adh des CVI modif pourrait être améliorée en appliquant un sys adh avant la mise en place du CVI
OPZ
OPZ
- dents pulpées: veiller à protéger ac vernis
- dents dépulpées
- pH acide:
- germicide
- avec PM ↓, exothermie => Faire contexte dentino-pulp 🚩 Faire attention quand on travaille sur dents vivante
+proteger avec 1 à 2 couches de vernis
Produits
- Vitremer: 3M
- Fuji Duet Plus: GC
- Advance: Dentsply