Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลมารดาที่มีภาวะ แทรกซ้อนหลังคลอด - Coggle Diagram
การพยาบาลมารดาที่มีภาวะ แทรกซ้อนหลังคลอด
เต้านมอักเสบ
อาการและอาการแสดง
ปวดเต้านมมาก
มีหนอง
หัวใจเต้นเร็ว
มีไข้ 38.3-40 องศา
หนาวสั่น
สาเหตุ
ท่อน้ำนมอุดตัน
ลูกดูดนมไม่ถูกวิธี
วิธีป้องกัน
ทารกดูดถูกวิธี
ทำความสะอาดบริเวณเต้านม
ติดเชื้อหลังคลอด
ระบบสืบพันธุ์/แผลผ่าตัด
วิธีป้องกัน
Flushing
ทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์
Aseptic technique
ภาวะแทรกซ้อน
ฝีที่ช่องเชิงกราน
เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
ติดเชื้อปีกมดลูก
Sepsis pelvic thrombophlebitis
ฝีที่ช่องเชิงกราน เยื่อบุช่องท้องอักเสบ Sepsis pelvic thrombophlebitis Toxic shock syndrome
ทางเดินปัสสาวะ
หนาวสั่น
คลื่นไส้อาเจียน
มีไข้
Sheehan’s syndrome
เป็นภาวะที่พบในสตรีหลังคลอดอย่าง รุนแรง ทำให้ต่อมใต้สมองขาดเลือด
อาการและอาการแสดง
เป็นหมัน หน้าแก่
ขี้หนาว
ความดันโลหิตต่ำ อ่อนเพลีย
ผิวหนังแห้ง
ทำงานช้า คิดช้า
ประจำเดือนไม่มา
การรักษา
X-ray
ให้ฮอร์โมนไทรอยด์กินตลอดชีวิต
ตรวจเลือด
มดลูกเข้าอู่ช้า
อาการและอาการแสดง
ระดับยอดมดลูกสูงกว่าระดับกระดูกหัวหน่าว
สัมผัสนุ่ม น้ำคาวปลาผิดปกติ
สาเหตุ
ความตึงตัวของการหดรัดตัวของมดลูกไม่ดี
มีเศษรก/เยื่อหุ้มรกค้าง
มีการอักเสบ
ไม่ได้เลี้ยงบุตรด้วยนมมารดา
มีเนื้องอกในมดลูก
น้ำคาวปลาไหลไม่สะดวก
การรักษา
กระตุ้นการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
รักษาตามอาการ
ออกกำลังกาย
ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบ
สาเหตุ
ผนังชั้นในของหลอดเลือดถูกทำลาย
ภาวะแข็งตัวของเลือดมีมากกว่าปกติ
มีการคั่งของเลือด
อาการและอาการแสดง
Seperficial veinsคลำรู้สึกอุ่น
Homen’s sign Positive
มีไข้ ปวดศีรษะ
Pulmonary embolism
การรักษาและการพยาบาล
ยกปลายเท้าสูง
หายใจเข้าออกลึกๆ Bed rest 4-7 วัน
ประคบร้อน
Force fluid Thrombolectomy
ห้ามบีบนวด
เลือดคั่งที่แผลฝีเย็บ
สาเหตุ
เย็บซ่อมไม่ดี
บีบคลึงมดลูกรุนแรง
มีการบาดเจ็บจากการคลอด
อาการและอาการแสดง
บริเวณช่องคลอดและฝีเย็บบวม
ปวดบริเวณช่องคลอดและฝีเย็บ
ปวดหน่วงๆ
ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะไม่ได้
การรักษา
ประคบเย็นลดบวม
ตัดระบายเลือด
การพยาบาล
Retained Foley catheter
ดูแลความสุขสบาย
Obs. Vulva Hematoma
ดูแลให้ได้รับ ABT
ตกเลือดหลังคลอด
ตกเลือดหลังคลอดระยะแรก ภายใน 24 ชม.แรกหลังคลอด
สาเหตุ
การฉีกขาดของช่องคลอดและปากมดลูก
ตัดฝีเย็บไม่ถูกวิธี
คลอดบุตรตัวโต
คลอดเร็วผิดปกติ
สูติศาสตร์หัตถการ
รก/เศษรกค้างในโพรงมดลูก
มดลูกไม่หดรัดตัว
มดลูกขยาย
ใช้ยามากเกินไป
มดลูกปลิ้น
การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ
ตกเลือดหลังคลอดระยะหลัง หลัง 24 ชม.- 6 สัปดาห์หลังคลอด
สาเหตุ
มีการอักเสบในโพรงมดลูก
มดลูกไม่เข้าอู่
มีเศษรกค้าง
เนื้องอกของมดลูก
การรักษา
หลีกเลี่ยงการคลอดเร็ว
สวนปัสสาวะ ทำคลอดรกอย่างถูกวิธี
ยากระตุ้นการหดรัดตัวของมดลูก
ยาแก้ปวด
การวินิจฉัย
คลอดธรรมชาติ : เลือดออกทางช่องคลอด มากกว่า 500 ml
ผ่าตัดคลอด : เลือดออกมากกว่า 1,000 ml
อาการและอาการแสดง
ตรวจคลำพบมดลูกเหนือระดับสะดือ
มีอาการเสียเลือดมาก
มีเลือดออกมาให้เห็น
สาเหตุ
Trauma บาดแผลฉีกขาด
Tissue รกค้าง เศษรกค้าง
Traction
Thrombin ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
Tone ความตึงตัวของกล้ามเนื้อ
การรักษา
ให้ออกซิเจน
Retrained foley cath
ให้ IV ให้เลือด
หาสาเหตุ
ซึมเศร้าหลังคลอด
Postpartum blue
อาการ
ร้องไห้ง่าย
กังวลทุกเรื่อง
หงุดหงิด
คลื่นไส้อาเจียน
ท้องเสีย
ระยะที่เป็น น้อยกว่า 2 สัปดาห์หลังคลอด
ปัจจัย
การลดระดับฮอร์โมน
ความไม่สุขสบายหลังคลอด
อ่อนเพลีย กังวล
มีภาวะแทรกซ้อน
Postpartum depression
ระยะเวลาที่เป็น มากกว่า 2 สัปดาห์หลังคลอด
อาการ
อารมณ์ซึมเศร้า
เบื่อหน่าย
หมดเรี่ยวแรง
อยากฆ่าตัวตาย
กังวล ย้ำคิดย้ำทำ
Postpartum psychosis
อาการ
นอนไม่หลับ
ประสาทหลอน สับสน
หงุดหงิด
ผุดลุกผุดนั่ง
ระยะเวลาที่เป็น มากกว่า 2 สัปดาห์หลังคลอด