Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาสุขภาพโรคเขตร้อน โรคติดต่อ และโรคอุบัติใหม่,…

- - - - Thick and Thin Blood Smear
      - Rapid Diagnostic test
      - PCR
- - - - ไข้สูง
      - เบื่ออาหาร
      - คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง
      - มักมีหน้าแดง
      - 2-7 วัน
      - อาจมีผื่นหรือจุดเลือดออกตามลำตัว แขน ขา
    - - ซึม
      - เหงื่อออก มือเท้าเย็น ชีพจร
      - เต้นเบาแต่เร็ว
      - ปวดท้อง โดยเฉพาะบริเวณใต้ชายโครงขวา
      - ปัสสาวะออกน้อย อาจมีเลือดออกง่าย
      - 24-48 ชั่วโมง
    - - รู้สึกอยากรับประทานอาหาร
      - ความดันโลหิตสูงขึ้น
      - ชีพจรเต้นแรงขึ้นและช้าลง
      - ปัสสาวะมากขึ้น
      - ผื่นแดงและมีจุดเลือดออกเล็กๆ ตามลำตัว
  - - - ไข้เหมือนการติดเชื้อไวรัสทั่วไป
      - ปรากฏอาการเพียง 2-3 วัน
    - - ลักษณะเหมือนไข้แดงกิ่ว ตรงที่มีไข้เฉียบพลัน ปวดศีรษะ ปวดตามตัว หน้าแดง คลื่นไส้อาเจียน บางรายอาจจะมีอาการเจ็บคอ คอแดง แต่อาการที่แตกต่างคือ แน่นท้อง เจ็บชายโครงข้างขวา ปวดท้อง
    - - ชีพจรเบาเร็ว มีการเปลี่ยนแปลงในระดับความดันโลหิตโดยตรวจพบมี Pulse pressure แคบน้อยกว่า 20 mmHg มือเท้าเย็น กระสับกระส่าย poor capillary refilled <2 วินาที พร้อมกับผลเลือดยืนยัน
  - - - ให้น้ำเกลือประมาณ 24-48 ชั่วโมงเ
      - ติดตามความเข้มข้นของเลือด สัญญาณชีพ ปริมาณปัสสาวะ
      - เช็ดตัวลดไข้
      - ผู้ป่วยที่ขาดน้ำไม่มากอาจจะให้น้ำเกลือแร่ชนิดผงละลายน้ำดื่ม
    - - ประเมินสัญญาณชีพ ถ้าไข้ลดเข้าสู่ระยะช็อค
      - ดูค่า pluse pressure ถ้าแคบกว่า 20 mmHg และ Blood pressure น้อยกว่า 90/60 ให้รายงาน
      - ประเมินปริมาณของปัสสาวะ
      - ประเมินอาการของภาวะช็อค
      - งดอาหารดำแดง
      - สังเกตอาการแน่นอึดอัดท้อง ประเมินอาการเลือดออกตามระบบต่างๆ
    - - ประเมินสัญญาณชีพ
      - การประเมินภาวะน้ำเกิน
      - ประเมินปริมาณปัสสาวะ
      - แนะนำการดูแลตนเอง
- - - - อาการจำเพาะที่แพทย์สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคนี้ได้ คือ บริเวณบาดแผลที่ถูกกัดอาจมีอาการปวดเสียว คัน ชา เย็น หรือปวดแสบปวดร้อน
      - อาการต่าง ๆ ที่ไม่จำเพาะ เช่น มีไข้ต่ำ ๆ ประมาณ 38-38.5 องศาเซลเซียส หนาวสั่น ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร เจ็บคอ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องเดิน อาจมีอาการกระสับกระส่าย ลุกลี้ลุกลน วิตกกังวล มีความรู้สึกกลัว นอนไม่หลับ อารมณ์เปลี่ยนแปลงง่าย
    - - เกิดขึ้นภายหลังระยะอาการนำของโรคประมาณ 2-10 วัน
      - แบ่งอาการออกเป็น 3 แบบ
        
        แบบคลุ้มคลั่ง
        
        แบบอัมพาต
        
        แบบแสดงอาการไม่ตรงต้นแบบ
    - - หัวใจเต้นผิดจังหวะ ภายใน 1-3 วันหลังมีอาการไม่รู้สึกตัว
      - หมดสติและเสียชีวิตจากระบบหายใจและไหลเวียนโลหิตล้มเหลว
- - - - ปวดศีรษะทันที มักจะปวด บริเวณหน้าผาก หรือหลังตา
      - ปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงมากโดยเฉพาะบริเวณน่อง โคนขา กล้ามเนื้อ
      - ไข้สูง 28-40 องศา เยื่อบุตาแดง
        อาการต่างๆอาจอยู่ได้ 4-7 วัน
      - หากมีอาการรุนแรงจะพบ ตาเหลือง ตัวเหลือง มีอาการคอแข็ง ตวามดันโลหิตต่ำ ต่อมน้ำเหลืองโต ตับ ม้ามโต
    - - หลังจากมีไข้ 1 สัปดาห์ โดยจะเป็นระยะที่ไข้ลง 1-2 วันแล้วกลับมีไข้ขึ้น
      - มีอาการ ปวดศีรษะ ไข้ต่ำๆ คลื่นไส้อาเจียน
      - คอแข็งมีการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง
      - มีเชื้อออกมาในปัสสาวะ
- - - - มีไข้สูง ปวดศีรษะมาก ปวดเมื่อยตามตัว ตาแดง
      - ตรวจพบแผลคล้ายโดนบุหรี่จี้ ตรงกลางเป็นสะเก็ดสีดำรอบๆจะแดง เรียก Eschar
      - ต่อมน้ำเหลืองโต บางรายมีตับม้ามโต
    - - มีไข้ ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยตามตัวบ้าง
        อาจพบผื่น ตาแดงเล็กน้อย
        ตรวจไม่พบ Eschar
        อาจมีตับโตบ้าง
    - - มีไข้เล็กน้อย
      - อาการไม่แน่นอน
      - มีปวดศีรษะและมึนศีรษะบ้าง
- - - - Localized pain or swelling, Fever, Ulceration, Cellulitis , Abscess
    - - Cough, Chest pain, High fever, Headache, Anorexia
    - - Fever, Headache, Respiratory distress, Abdominal discomfort, Joint pain, Disorientation
    - - Fever, Weight loss, Stomach or chest pain, Muscle or joint pain, Headache, Seizures