Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Second stage of labor, นายสุรทิน จินะราช เลขที่ 147 รหัสนักศึกษา 612401150…
Second stage of labor
ระยะการคลอด
ระยะที่ 3 ของการคลอด
เป็นระยะของการคลอดรก โดยเริ่มตั้งแต่ทารกคลอด จนถึงรกคลอด
ระยะ
ช่วงรกลอกตัว
ช่วงรกคลอด
ระยะที่ 4 ของการคลอด
หลังรกคลอดแล้วจนถึง 2 ชั่วโมงหลังคลอด
ร่างกายมารดาเริ่มมีการปรับตัวเพื่อกลับสู่สภาวะปกติ
ระยะที่ 2 ของการคลอด
เป็นระยะเริ่มตั้งแต่ปากมดลูกเปิดหมด
จนกระทั่งทารกคลอด
ระยะ
Early หรือ Late phase
ต่อจากปากหมดลูกเปิดหมด เป็นช่วงที่จะเตรียมเบ่งต่อไป
Descent หรือ Active phase
เป็นช่วงเวลาที่ส่วนนำเคลื่อนต่ำลงมา
Perineal phase
เป็นช่วงมารดาเริ่มมีการเบ่งคลอด
ระยะที่ 1 ของการคลอด
ระยะนี้ปากมดลูกเริ่มเปิดขยาย 0-10
เซนติเมตร หรือกว้างพอที่ทารกจะผ่านออกมาได้
ระยะ
Latent phase
ตั้งแต่เจ็บครรภ์จนปากมดลูกเปิด 3 เซนติเมตร
Active phase
ขยาย 4-7 เซนติเมตร
Transitional phase
ขยาย 8-10 เซนติเมตร
อาการแสดงว่าเข้าสู่ระยะที่ 2 ของการคลอด
Probable sign
รู้สึกอยากเบ่ง
อยากถ่ายอุจจาระและปัสสาวะขณะที่มดลูกหดรัดตัว
มีเลือดสดออกทางช่องคลอดเล็กน้อย
ถุงน้ำทูนหัวแตก
การเคลื่อนต่ำของทารก
พบระดับส่วนนำเคลื่อนต่ำลงมาเรื่อยๆ จากระดับ 0 เป็น +1 +2 +3
FSH ต่ำลงเรื่อยๆ
Positive sign
คลำไม่พบขอบของปากมดลูก
ปากมดลูกเปิดหมด 10 เซนติเมตร
เจ็บครรภ์จริง เจ็บครรภ์เตือน
เจ็บครรภ์จริง
ปวดหลัง ปวดร้าวลงหน้าขา
ปากมดลูกอยู่ตรงกลาง นุ่ม บาง
เวลาเดินหรือเปลี่ยนท่าไม่หายเจ็บ
ตำแหน่งทารกเริ่ม engagement
เจ็บสม่ำเสมอ ทุก 2-3 นาที
FSH เริ่มต่ำลง
เจ็บครรภ์เตือน
เมื่อเปลี่ยนท่าจะหายเจ็บ
ปวดบริเวณเหนือสะดือ ท้อง
อาจเจ็บจากลูกดิ้น
ปากมดลูกไม่เปิด อาจนุ่มได้
เจ็บไม่สม่ำเสมอ เจ็บช่วงเวลาใดเวลาหนึ่ง
ตรวจภายในอาจไม่เจอปากมดลูก
ส่วนนำทารกอยู่ข้างบน
อาการเจ็บครรภ์ที่นำมาโรงพยาบาล จะดู 3 ประเด็นหลัก
ปากมดลูก
ตำแหน่งทารก
การหดรัดตัวของมดลูก
อ้างอิง
เกษมศรี ศรีสุพรรณดิฐ. (2554).
Normal Labor
.จาก
https://w1.med.cmu.ac.th/obgyn/index.php?option=com_content&view=article&id=475:normal-labor&catid=38&Itemid=480
ศีตรา มยูขโชต, พิเชษฐ แซ่โซว. (ม.ป.ป.).
การคลอด และองค์ประกอบของการคลอด
. จาก
https://administer.pi.ac.th/uploads/eresearcher/upload_doc/2016/academic/1452168934051566003510.pdf
นายสุรทิน จินะราช เลขที่ 147 รหัสนักศึกษา 612401150