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TACTO VAGINAL - Coggle Diagram
TACTO VAGINAL
PASOS
Crear ambiente propicio para la paciente.
Examinar los pasos a realizar
Inspección: tener a la paciente en posición de litotomía.
EXAMINAR
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• Labios mayores: si hay presencia de humedad, sequedad, si están inflamados y si hay lesiones cutáneas.
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• Labios menores: si hay presencia de humedad, sequedad, si están inflamados y si hay presencia de exemas, eritemas, ulceraciones y lesiones de papiloma.
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OBSERVAR
- Himen: si es complaciente o clibiforme
- Periné: se compone entre la horquilla y el ano. Examinar en el ano la presencia de inflamación o de hemorroides.
- Vestíbulo: inspeccionar si hay presencia de rubor, edema y lesiones cutáneas.
- Vulva: lesiones o una coloración rojo-violeta.
PALPACIÓN BIMANUAL
Si se hacen palpables las trompas uterinas significa que hay lesiones como: hidrosalpinx, absceso de tubo ovárico o un embarazo ectópico.
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Dirigirse al fondo del saco lateral derecho, mientras que la mano pasiva se coloca en la fosa iliaca derecha y realizar movimientos de balanceo para determinar tamaño, consistencia y forma del ovario.
Finalización: con la mano pasiva hacer apertura de los labios mayores y así retirar los dedos examinadores.
Dirigir la mano pasiva entre la distancia del ombligo y la sínfisis del pubis para determinar el tamaño del útero realizando movimientos de balanceo.
PALPACIÓN UNIMANUAL
- Evaluar las paredes: derecha, posterior, izquierda y anterior de la vagina.
- Buscar lesiones de tipo inflamatorio, exudativo, quistes, pólipos o lesiones vegetativas tipo carcinoma.
- Pedir a la paciente que puje, (se evalúan los músculos, presión o fuerza de los músculos del piso pélvico).
- Realizar un movimiento lateral del cuello del útero.
- Separar con el dedo pulgar e índice los labios mayores con la mano izquierda y con los dedos 2 y 3 introducirlos de manera vertical a la vagina.
- Movimiento de expresión: evalúa las glándulas de Skene.