Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Odontogenic cyst - Coggle Diagram

- - - - Hydraulic appearance ; well define radiolucent + corticared border
      - ขอบเขตจะติดกับ CEJ⭐ แต่บางทีที่มันใหญ่มากๆ อาจจะถูกกดทับ ทำให้มองไม่ค่อยออกได้
    - - ถ้าไม่เกิดการอักเสบจะ เห็นเป็นบางๆเลย thin nonkeratin epi.
      - คล้าย radicular cyst
      - อาจจะเจอ odontogenic rest
    - - Prognonsis ดี และ ไม่ค่อย recurrent
      - 5 cm เพราะไม่งั้นบางที่อาจจะเป็น Normal tooth follicle ได้นะ :!:
      - มักเจอที่ฟัน 3rd molar⭐
      - จากการแยกของ Follicle รอบๆ unerupt teeth
  - - - ส่วนด้านบนที่เราเห็นได้เป็น soft tissue เลย เลยเจอในเด็กที่ฟันกำลังขึ้น ⭐
      - สีจะเป็น Bluish คล้ายม่วงๆน้ำเงิน + บวมเหมือนมีน้ำข้างใน
  - - - มีส่วนเกี่ยวกับ gene PTCH1 mutation ⭐
      - มักเจอ Mand Post ⭐ และคนไข้จะมักจะไม่มีอาการ :!: แต่ตรวจเจอโดยบังเอิญ เพราะมันโตะแนว Antero-Posterior ตาม bone marrow ⭐ หน้าเลยไม่บวม
    - - well-defined corticated border, Radiolucent
      - มักเจอเป็น Multilocular ใหญ่ๆ แบบ Scalloped ⭐
      - บางอาจจะเห็น 3rd molar ข้างใน
    - - ชั้นบนสุดจะเห็น Parakeratined surface⭐ และจะหยักๆนิดๆ Corrugated
      - Hyperchromatic + Palisaded basal cell layer ⭐ เด่นเลยต้องดูให้ออก
      - recurrent สูงอยู่นะ เลยต้องมีการทา Carnoy's solution ⭐
    - - Nevoid basal cell carcinoma syndrome or Gorlin syndrome⭐
        
        general 💡
        
        เกิดจาก PTCH1 gene mutation เหมือน OKC เลยทำให้เห็นอาการ OKC ใน syndrome นี้ ⭐
        
        Criteria ✅
        
        BCC ที่ไมาเกี่ยวกับ sun exposed
        
        OKC ⭐ , Cleft lip
        
        Pulmar/plantar pit มีรอบบุ๋มที่มือ เท้า
        
        Falx cerebri , sella turcica calcification ⭐ + Flamed shape radiolucent hand
        
        Broad nasal bridge + frontal bossing
        
        Bifid rib⭐
        
        Medulloblastoma ⭐
        
        Cardiac , ovarian fibroma⭐
  - - - คล้าย OKC เลยแค่ด้านบนเป็น Orthokeratinized⭐
      - Recurrent rate ต่ำกว่า OKC เยอะ
  - - - "Gorlin cyst"
      - มักเจอที่ Anterior region⭐ + บางทีเกียวกับพวก Odontoma ,Uneruption พวก canine
    - - Radiolucent หรือ Mixed [Fleck calcified]⭐ + well define corticated border
    - - ในชั้น epi. จะเห็น เป็นข่องสีขาวๆ ใสๆ "loosely stellate-shaped cell" ⭐
      - Ghost cell ⭐ cell สีชมพูๆ กลมๆ
      - ชั้น Basal cell จะเป็น columnar คล้าย ameloblast⭐
      - จะมีการสร้างพวก calcified material สีม่วงๆ ชมพูๆ⭐
  - - - พบน้อยมาก พบตอนอายุเยอะแล้ว
      - @ Mand premolar⭐
    - - well-defined corticated border กลมๆ ข้างๆฟันเลยไม่ใหญ่มาก
    - - ดูแล้วจะมองออกเลย epi. เดี่ยวก็เดี่ยวก็บาง นูนๆ เป็น focal ⭐
    - - Botryoid odontogenic cyst :checkered_flag:
        
        ลักษณะคล้ายพวกองุ่น ⭐ Multicystic
      - Gingival cyst of the adult :checkered_flag:
        
        จาก Rest of dental lamina [rest of Serres] or REP
        
        สีม่วงๆ ช้ำๆ
  - - - เจอบ่อยเลย :!: เป็น keratin ที่ขึ้มาที่ alveolar mucosa อาจะเห็นเป็นปื้น หรือตุ่มขาวๆ ⭐
      - จาก Dental lamina [ Rest of serres]
      - ไม่ต้องรักษา เดี่ยวมันแตกไปเอง
  - - - Siolo-odontogenic cyst
      - เจอที่ Mand Ant.
      - สีม่วงๆ ช้ำๆ agressive นะ + recurrent rate สูง
    - - Well defined corticated border + epicenter อยู่ข้างหน้าขากรรไกรเลย
    - - จะเห็น Duct-like ที่ epi. เลย⭐
      - เจอ mucous secreting cell ได้
- - - - epi rest of malassez stimulating
      - ฟันตายแล้ว :!:
      - Diff Dx ✅
        
        Periapical granuloma
        
        Periapical abcess
      - มักเจอที่ฟันหน้า ⭐
    - - Hydraulic appearance >> ดันออกถุงด้านเท่ากัน โดยปลายราก จะเป็น epicenter อยู่กลาง lesion เลย ⭐
      - loss lamina dura เพราะฟันตาย ⭐
      - well defined + corticated border , Radiolucent
    - - ผนังหนา Stratified squamous epi. ⭐ ถ้าบางๆ อาจจะไปทาง dentigerous มากกว่านะ
      - Hyperplastic [อาจะเห็นเป็น epi. วงเวลาเราตัด cross section = Rushton body] ⭐ + Spongiosis epi.
      - Cholesterol slit
  - - - เกิดจาก odontogenic cyst ที่เอาออกไม่หมด อาจจะหลัวถอนฟัน ⭐
    - - well-defined ,Radiolucent + corticated border @ Edentulous area ⭐
    - - เหมือนกันทั้งกลุ่ม
  - - - จาก Reduce enamel epi. , Rest of Mallassez
      - อย่างเดียวกับ Buccal bifurcation cyst อะละ⭐ แค่ BBC ชอบเกิด ซี่ 6,7
    - - Radiolucent, well defined + corticated border
      - ถ้าเป็น BBC >> L cusp จะสูงกว่าเมื่อดูผ่านภาพ x-ray เพราะมันด้าน B ฟันถูกเสยขึ้นด้าน L และรากจะมาด้าน L ⭐
    - - เหมือนกันหมดเลยในกลุ่มนี้