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Abordaje del paciente con patología respiratoria - Coggle Diagram
Abordaje del paciente con patología respiratoria
Principales síntomas
:
Tos
Expectoración
Sibilancias
Estridor
Disnea
Disfonía
Dolor torácico
Tos
Mecanismo de defensa
Arco reflejo neurológico cuyo estímulo puede ser desde
Nariz
Faringe
Laringe
Traquea
Bronquios
Pleura parietal
Otras vías por medio de los siguientes nervios:
Trigémino
Glosofaringeo
Laríngeo superior
Vago
Intercostales
Los impulsos son transmitidos al centro de la tos el el bulbo.
Los estímulos pueden ser:
Mecánicos
Fumar
Polvo
Cuerpos extraños
Químicos
Gases irritantes
Inflamatorios
Una infección
Térmicos
Inhalación de aire frío o caliente
Fases de la tos
Primera
Irritación inicial o estímulo
Segunda
Inspiración profunda
Tercera
Espiración forzada y la glotis se cierra rápida y herméticamente con contracción de los músculos espiratorios intercostales y abdominales (compresiva)
Cuarta
Cuando la presión intratorácica alcanza un nivel alto, la glotis se abre súbitamente; en este momento la presión intraabdominal se aúna a la presión de la caja torácica a la intratorácica y el diafrágma se empuja hacia arriba, el tórax se contrae con un movimiento explosivo del aire de las vías aéreas inferiores a los superiores (expulsiva)
Debe preguntarse:
Duración
Predominio de horario
Modifica con el clima o la posición
Intensa o débil
Dolor
Expectoración
Secrecciones provenientes de las vías aereas que pueden o no ser expulsadas por medio de la tos
Hay que estudiar:
Color
Blanco o mucoso
Negro (melanoptosis)
Residuos de humo de cigarro o contaminación
Amarillo o verde
Purulento
Achocolatado
Absceso hepático abierto a bronquios
Hemoptóico
Pequeños esputos con sangre, ya sea sola o con moco o pus (rosa o salmón)
Volúmen
Sabor
Consistencia
Esta en relación con la cantidad de fibrina
En ocasiones partículas de carbón, pelos o huesos en pacientes con tumores
Olor
Fétido cuando la infección bronquial o pulmonar es ocasionada por gérmenes anaerobios.
Clasificación:
Productiva
Existencia de un proceso que produce secreción, la cual tiende a expulsar.
No debe ser suprimida :warning:
No productiva
Sin ningún tipo de expectoración
Hemoptisis
La expulsión de sangre de vías respiratorias inferiores, acompañada de tos y que puede dejar esputo hemoptoico.
Puede presentarse en padecimientos cardíacos
Estenosis mitral
Insuficiencia ventricular izquierda
Padecimientos que la provocan:
Bronquitis crónica
Cáncer broncógeno
Tuberculosis pulmonar
Bronquiectasias
Neumonía
Tromboembolia pulmonar
Hemoptisis
Precedida de tos
Sangre roja areada
Anemia después del sangrado
Hematemesis
Precedida de arqueo
Acompañada de vómito
Sangre oscura y parcialmente digerida
Anemia antes del sangrado