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HISTORIA CLÍNICA NEUMOLÓGICA. descarga - Coggle Diagram
HISTORIA CLÍNICA NEUMOLÓGICA.
FICHA DE IDENTIFICACIÓN.
Domicilio.
Religión.
Escolaridad.
Estado civil.
Lugar de nacimiento.
Ocupación.
Edad.
Sexo.
Nombre.
ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES.
Madre.
Viven ?.
Enfermedades que padecen
Fibrosis quística. Asma. Tuberculosis. Cáncer broncopulmonar.
Hermanos.
Padre.
ANTECEDENTES PERSONALES
NO PATOLÓGICOS.
Hábitos higiénicos.
Baño diario, lavado de manos, cambio de ropa, higiene bucal, actividad física.
Ocupación.
Ocupación (anterior y actual), ambiente, higiene y jornada de trabajo.
Habitación.
Piso, ventilación, iluminación, agua potable, drenaje, gas, hacinamiento, fecalismo.
Toxicomanías.
Alcoholismo, tabaquismo, drogadicción.
Alimentación.
Número de comidas al día (cantidad y calidad), Litros de agua que ingiere.
ANTECEDENTES PERSONALES
PATOLÓGICOS.
Antecedentes crónico-degenerativos.
Infecto-contagiosos.
Antecedentes quirúrgicos.
Alergias.
Enfermedades de la niñez.
Transfuciones.
Inmunizaciones.
Hospitalizaciones.
PADECIMIENTO ACTUAL.
Síntomas o molestias acompañantes.
Estudios realizados.
Síntoma o molestia principal.
Tratamiento.
Motivo de consulta.
INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS.
Espectoración.
Expulsión mediante la tos de las flemas u otras secreciones formadas en las vías respiratorias.
Disfonia.
Es la pérdida del timbre normal de la voz por trastorno funcional u orgánico de la laringe.
Tos.
Expulsión brusca, violenta y ruidosa del aire contenido en los pulmones producida por la irritación de las vías respiratorias o para mantener el aire de los pulmones limpio de sustancias extrañas.
Hemoptisis
Expectoración de sangre proveniente de los pulmones o los bronquios causada por alguna lesión de las vías respiratorias.
Epistaxis.
Hemorragia nasal.
Vómica.
Consiste en la expulsión brusca por las vías respiratorias de una cantidad grande de pus o de líquido de otra naturaleza;
Rinolalia.
Alteración en la articulación de algunos fonemas o ausencia total de ellos, asociada a un timbre de voz nasal.
Cianosis.
Coloración azul o lívida de la piel y de las mucosas que se produce a causa de una oxigenación deficiente de la sangre.
Rinorrea.
Salida de fluidos por las fosas nasales, provocada por un incremento de las secreciones de moco.
Dolor torácico.
Dolor o molestia anómala localizada en el tórax, entre el diafragma y la base del cuello.
Disnea.
Ahogo o dificultad en la respiración.
Sibilancias.
Silbidos al respirar.
Estertores.
Son pequeños ruidos chasqueantes, burbujeantes o estrepitosos en los pulmones.
