Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การเปลี่ยนแปลงของระบบไหลเวียน ทางด้านกายวิภาคและสรีรวิทยา …

- - - - ปริมาตรเลือดที่เพิ่มขึ้น เกิดจากการเพิ่มของทั้งพลาสมาและเม็ดเลือดแดง โดยพลาสมาจะเพิ่มมากกว่าเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดแดงจะเพิ่ม 450 มิลลิลิตร ไขกระดูกมีภาวะ moderate erythroid hyperplasia, reticulocyte count เพิ่มขึ้นเล็กน้อย พลาสมาที่สูงขึ้น ทำให้ Hb ลดลงเล็กน้อย ความหนืดของเลือดลดลง Hb ตอนครบกำหนด 12.5 g/dl มี 5% ที่ต่ำกว่า 11.0 g/dl โดยเฉพาะช่วงท้ายของการตั้งครรภ์
        
        Red cell** เพิ่มขึ้นตอบสนองต่อความต้องการธาตุเหล็กในระหว่างการตั้งครรภ์ซึ่งต้องการ 1000 mg. หรือ 1 g. ตลอดการตั้งครรภ์ โดยที่ 500 mg. ใช้เพื่อสร้างเม็ดเลือด 300 mg. ใช้เพื่อการเจริญเติบโตของทารก** และอีก 200 mg. เสียไปจากการขับถ่าย ซึ่งปกติในร่างกายจะมีเหล็กสะสมอยู่เพียง 0.3 g. ซึ่งไม่เพียงพอในช่วงการตั้งครรภ์ จึงมีความจำเป็นที่ต้องให้ธาตุเหล็กเสริมเพราะร่างกายต้องการธาตุเหล็ก นอกเหนือจากการได้รับจากอาหารที่รับประทาน
        
        โดยเฉลี่ยควรได้ธาตุเหล็กเพิ่ม 6.7 mg/d*
        
        white blood cell (WBC) จะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย และกลับมาปกติหลังคลอด ในระยะคลอด WBC อาจเพิ่มสูงขึ้นมากถึง 14000-16000 cell/ml สัมพันธ์กับ granulocyte ที่เพิ่มขึ้น
        
        platelet จะลดลง เล็กน้อย
        
        ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด (clotting factor) จะเพิ่มขึ้นเล้กน้อย โดย Factor I หรือ fibrinogen จะเพิ่มขึ้นร้อยละ 50 รวมทั้ง factor VII, VIII, IX และ X ส่วน Factor II หรือ prothrombin, factor V , XII, protein C และ antithrombin III ไม่เปลี่ยนแปลง จะมีบางตัวที่ลดลงได้แก่ protein