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SONDAGEM VESICAL DE DEMORA MASCULINA Sonda+Vesical+Masculino - Coggle…

- - - - Verificar o procedimento em prescrição
      - Explicar e orientar o cliente, familiar e cuidador em
        relação ao procedimento e sua finalidade
      - Providenciar o material necessário
      - Preparar o ambiente: fechar porta, janela
      - Proteger o leito com biombo
      - Higienizar as mãos
      - Colocar EPIs: luvas, óculos de proteção, máscara,
        avental, conforme a precaução indicada
      - Realizar a higiene íntima (conforme técnica descrita)
        ou orientar a sua realização
      - Colocar o impermeável e forro sob a região glútea
      - Retirar as luvas de procedimento
      - Higienizar as mãos
      - Calçar novas luvas de procedimento
  - - - Posicionar o cliente em decúbito dorsal
        horizontal; afastar as pernas
      - Retirar as luvas
      - Higienizar as mãos
      - Abrir o pacote de cateterismo vesical; colocar a
        ponta do campo em diagonal sob as nádegas do cliente
      - Dispor sobre o campo estéril os materiais: cateter vesical, coletor de sistema fechado, gazes, duas seringas, agulha, campo fenestrado
      - Dispor sobre a fazer o lubrificante gel
      - Colocar o antisséptico (clorexidina) na cúpula
      - Calçar as luvas estéreis
      - Conectar a seringa com agulha, solicitar ajuda
        de outro profissional, aspirar água destilada
      - Posicionar e organizar os materiais
      - Testar o balão, insuflar com a seringa e água destilada
      - Adaptar o cateter ao coletor sistema fechado e
        clampear/fechar a presilha de drenagem da bolsa coletora
      - Dobrar a gaze em quatro; colocar na cúpula
      - Montar a pinça com gaze, embebida na solução
        antisséptica, procedendo à antissepsia
      - Realizar a antissepsia da região genital; seguir a sequência: região do meato urinário para o corpo do pênis; utilizar o movimento único para fora ou movimento circular, desprezando as gazes no saco plástico (afastar o prepúcio com a mão esquerda)
      - Colocar o campo fenestrado com abertura lateral
      - Lubrificar a ponta do cateter com gel lubrificante, 12,5 cm a 17,5
      - Introduzir o cateter vesical lentamente, 90º do corpo até Y
      - Constatar a saída da urina e injeta água destilada;
        insuflar o balão do cateter
      - Tracionar o cateter até perceber a resistência do balão
      - Retirar o campo fenestrado
      - Fixar a extensão do coletor em região superior da coxa do cliente ou região suprapúbica, com o pênis voltado para cima em direção ao tórax, sem tracionar
      - Reposicionar o prepúcio, recobrindo a glande (quando não circunziado)
      - Posicionar a bolsa coletora adequadamente
  - - - Organizar o material
      - Retirar os EPIs
      - Posicionar o cliente, com luvas de
        procedimento; retirar, então
      - Higienizar as mãos
      - Retirar os materiais utilizados; deixar o ambiente em ordem
      - Encaminhar o material ao expurgo
      - Checar a prescrição médica, anotar na bolsa coletora
        a data e hora do procedimento
      - Realizar anotação de enfermagem: hora, procedimento, número e tipo de cateter, aspecto e volume da urina drenada, volume da água destilada injetada no balão, intercorrências (se houver), assinar e carimbar (COREN)