Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Abnormally of position (ความผิดปกติของท่าทางการคลอด) - Coggle Diagram
Abnormally of position
(ความผิดปกติของท่าทางการคลอด)
ท่าผู้คลอด(position)
ท่านอนหงายขาพาดขาหยั่ง(lithotomy position)
ข้อดี
2.สะดวกในการทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ก่อนคลอด
3.ทำคลอดได้สะดวกรวมทั้งการตัดฝีเย็บและเย็มซ่อมฝีเย็บ
1.สะดวกในการประเมินและฟังเสียงหัวใจทารก
ข้อเสีย
1.ผู้คลอดมักเกิดภาวะ Supine Hypotension Syndrome
2.หายใจไม่สะดวกเนื่องจากมดลูกเบียดกระบังลม
ท่าศรีษะและลำตัวสูง(upright position)
ข้อดี
1.ทำให้กล้ามเนื้อหน้าท้องและอวัยวะภายในช่องท้องหย่อนตัว มีผลทำให้ส่วนนำทารกเคลื่อนต่ำลงได้ง่ายจากแรงดึงดูดของโลกและทำให้ศีรษะทารกหมุนหมุนอยู่ทางด้านไหนanteriorได้ง่าย
2.ศีรษะทารกจะกดปากมดลูกทำให้ช่วยถ่างขยายปากมดลูก
ท่านอนหงาย(Dorsal position)
ข้อดี
2.สะดวกในการทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ก่อนคลอด
3.ตัดฝีเย็บทำคลอดและซ่อมแซมฝีเย็บได้ง่าย
1.สะดวกในการประเมินและฟังเสียงหัวใจทารก
ข้อเสีย
1.ผู้คลอดมักเกิดภาวะ Supine Hypotension Syndrome ได้ง่าย
2.หากผู้คลอดมีการอาเจียนอาจเกิดการสำลักได้ง่าย
3.ท่านี้จะทำให้ช่องคลอดและฝีเย็บตึงมากจึงมักต้องช่วยตัดฝีเย็บในการคลอดให้กว้าง
การพยาบาล
ระยะที่1 ของการคลอด
3.เลือดไหลเวียนได้ดี และยังช่วยส่งเสริมให้ส่วนนำของทารกเคลื่อนต่ำลงได้ดีขึ้น มีferguson's reflex เพื่อให้ส่วนนำเคลื่อนต่ำได้ดี ไม่เกิดการคลอดยาวนาน
2.สนับสนุนส่งเสริมให้ผู้คลอดอยู่ในท่าศีรษะและลำตัวสูง ช่วยลดแรงกดต่อท้องขณะมดลูกหดรัดตัว จึงช่วยให้ท้องหย่อน มดลูกและหลังไม่ถูกกด กล้ามเนื้อหลังคลายตัวลดอาการปวดหลัง และมีความก้าวหน้าของการคลอดดีขึ้น
1.ไม่จำกัดท่าทางและกิจกรรมของผู้คลอดโดยเฉพาะการนอนหงายราบ หรือนอนอยู่บนเตียงตลอดเวลา
4.อธิบายเหตุผลของการจัดท่าทางเหมาะสม เพื่อให้ผู้คลอดเข้าใจ คลายความกังวลและให้ความร่วมมือในการจัดท่าทางของตนเอง
ระยะที่2ของการคลอด
1.จัดท่าทางการคลอดแบบศีรษะและลำตัวสูงตามความเหมาะสมของแต่ละสถานบริการเพื่อส่งเสริมความก้าวหน้าของการคลอด
2.สนับสนุน ช่วยเหลือ และให้กำลังใจในการจัดท่าทางที่ถูกต้อง
การประเมินสภาพ
ตรวจครรภ์ ทรง ท่าและส่วนนำ
ตรวจภายใน
ตรวจร่างกาย
ประเมินพฤติกรรมแสดงออก
ซักประวัติ