Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กรณีศึกษา Anaphylaxis, เกิดขึ้นเฉียบพลัน (หลายชั่วโมง) ตามระบบ…
กรณีศึกษา Anaphylaxis
คำแนะนำ
- ผู้ที่เสี่ยงต่อการแพ้ชนิดนี้รวมทั้งครอบครัวจะต้องมีแผนการรักษาเบื้องต้นไว้ และหากมีการฝึกซ้อมจะทำให้เกิดความปลอดภัยแก่ผู้ป่วย (ต่างประเทศจะมียา adrenalin เป็นชุดหรับผู้ที่แพ้ง่าย)
-
-
-
-
6.ผู้ป่วยและญาติต้องรู้ว่าหากแพ้ยาชนิดใดชนิดหนึ่ง ไม่ควรรับยาชนิดอื่นที่อาจจะแพ้ได้
เช่น หากแพ้ penicillin ก็ไม่ควรจะรับประทาน cloxacillin amoxillin เป็นต้น
-
-
-
-
ข้อมูลทั่วไป :
อาการสำคัญ : ผู้ป่วยมาด้วยอาการท้องเสียอาเจียนมาก มีผื่นแดง มีอาการผื่นคันทั่วๆตัว 1 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาล
ประวัติการเจ็บป่วยในปัจจุบัน : 6 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาลผู้ป่วยเริ่มมีอาการปวดท้อง ลักษณะปวดเป็นแบบปวดจี๊ด ตรงบริเวณลิ้นปี่ อาเจียนเป็นเศษอาหาร 6 ครั้ง ถ่ายเป็นเนื้อเหลว 2 ครั้ง แต่ละครั้งประมาณ 1 แก้วน้ำในเวลาไล่เลี่ยกันเริ่มสังเกตมีผื่นแดง อาการคันทั่วๆตัว มีตุ่มเล็กๆขึ้นที่บริเวณใบหน้า รู้สึกหูอื้อ ตาแดง 1 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาลผู้ป่วยมีอาการป่วยหลายอย่าง พ่อแม่ของผู้ป่วย เริ่มกังวล จึงรีบพามาโรงพยาบาล
-
-
สรุปอาการแรกรับ : พบเป็นผู้ป่วยเด็กวัยรุ่นชายนอนนิ่งๆบนเตียงลักษณะสีหน้าแสดงความเจ็บปวด ตลอดเวลา ไม่ค่อยพูด ไม่ค่อยโต้ตอบ สัญญาณชีพปกติ ไม่มีไข้ มีชีพจรเต้นเร็ว ความดันโลหิตปกติแต่ค่อนข้างต่ำ หายใจปกติ
-
-
การรักษาของโรค
การดูแลเบื้องต้น
- ถ้าหายใจลำบากและรู้ตัวดีก็ให้นั่งแต่ถ้าความดันต่ำก็ให้นอนราบยกเท้าสูง
- ถ้าผู้ป่วยไม่รู้สึกตัวต้องระวังเรื่องทางเดินหายใจ อย่าให้มีเศษอาหารหรือเสมหะอุด
- ห้ามให้น้ำหรืออาหารแก่ผู้ป่วย
- ถ้ารู้ว่าผู้ป่วยได้รับสารที่แพ้แน่นอน และหากมียา adrenaline ที่บ้านก็ช่วยผู้ป่วยฉีดยาเข้าที่กล้ามเนื้อ
- เรียกรถพยาบาลฉุกเฉินหรือไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
-
-
สาเหตุ
เกิดหลังจากไปกินหมูกะทะมื้อเย็น ก่อนหน้านี้แข็งแรง ปกติ ไม่เคยป่วยตรวจร่างกาย 2 ระบบชี้ชัด คือ1.ระบบย่อยอาหาร 2. ระบบผิวหนัง
-
เกิดขึ้นเฉียบพลัน (หลายชั่วโมง) ตามระบบ มากกว่าหรือเท่ากับ 2 ข้อ หลังสัมผัสกับ " สารที่น่าจะเป็นสารก่อภูมิแพ้"
-