Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การระบายเสมหะในเด็ก 👶🏻, : - Coggle Diagram

- - - - ผู้ป่วยไม่สามารถไอขับเสมหะออกมาได้
      - ไม่สามารถกระตุ้นการไอเอาเสมหะออกมาเองได้
    - - 1) ใช้ผ้าห่อตัวเพื่อเก็บแขนทั้ง 2 ข้าง ป้องกันไม่ให้เด็กเอามือมาปัดขณะดูดเสมหะ
      - 2) ใช้สายดูดเสมหะเบอร์ 6-8 ในเด็กเล็ก และเบอร์ 8 ขึ้นไปในเด็กโต
      - 3) ปรับแรงดูดของเครื่องดูดเสมหะ โดยในทารกใช้ความดัน 60-80 mmHg เด็กเด็กใช้ความดัน 80-120 mmHg ส่วนเด็กโตใช้ความดัน 120-150 mmHg
      - 4) วัดระยะของสายดูดเสมหะจากปลายจมูกถึงติ่งหู
      - 5) จับหน้าเด็กให้เอียงไปด้านใดด้านหนึ่ง
      - 6) สอดสายดูดเสมหะเข้าทางปากหรือจมูกให้ถึงบริเวณคอหอยหลังโพรงจมูกอย่างนุ่มนวล ให้ทำการดูดเสมหะในคอและปากออกให้หมด โดยขณะดูดให้ค่อยๆ ขยับสายขึ้น-ลงอย่างช้าๆ และนุ่มนวล ซึ่งระยะวลาในการคูดแต่ละครั้งไม่ควรเกิน 10 วินาที
  - - - เหมาะสำหรับเด็กเล็กที่มีน้ำมูกใส ไม่เหนียว ปริมาณไม่มาก
      - หากเด็กไม่ให้ความร่วมมือ ดิ้นมาก ให้ใช้ผ้าห่อตัเด็ก จัดท่าศรีษะสูง ตะแคงหน้าไปด้านใดด้านหนึ่ง เพื่อป้องกันการสำลัก
      - บีบลูกยางแดงจนสุด สอดปลายเข้ารูจมูก ลึก 1-1.5 cm ค่อยๆปล่อยมือที่บีบออกช้าๆ น้ำมูกจะถูกดูดเข้าลุกยางแดง จากนั้นบีบทิ้งภาชนะที่เตรียมไว้ ทำซ่ำจนกว่าน้ำมูกจะหมด
    - - เหมาะสำหับผู้ป่วยที่มีน้ำมูกเหนียวหรือปริมาณมาก เพื่อขจัดคราบน้ำมูกที่ติดในจมูก
      - ใช้กระบอกฉีดยาดูด NSS แล้วจัดท่าก้มหน้าเล็กน้อย แล้วกลั้นหายใจ แล้วสอดปลายกระบอกฉีดเข้าไปในรูจมูกข้างที่จะล้าง ฉีด NSS เข้าไปจน NSS และน้ำมูกไหลออกทางปากหรือทางรูจมูกอีกข้างแล้วให้สั้งน้ำมูกออก 2 ข้างเบาๆ ทำซ้ำอีกข้าง
    - - ต่อด้วยเครื่อง MU-TIP แล้วสอดเข้าโพรงจมูกเพื่อดูดน้ำมูก
      - เหมาะสำหรับเด็กที่น้ำมูกแห้งหรือข้น
      - หยอด NSS ก่อนทำการดูดเข้าไปในรูจมูก 1-2 หยด เพื่อทำให้น้ำมูกอ่อนตัวลง
    - - พ่นเข้าทางจมูก เหมาะสำหรับน้ำมูกที่ไม่เหนียวมากหรือปริมาณน้อย
- - - - บริเวรริมฝีปาก เหงือก เปลือกตา
    - - กระวนกระวาย สับสน ซึม ชักหมดสติ
    - - หายใจเร็ว tachypnea
      - ปีกจมูกบาน nasal flaring
      - หน้าอกบุ๋ม suprasternal
    - - crepitation, rhonchi, wheezing