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Diabetes Mellitus 2, Genética y Ambiental, Lipotoxicidad, Ejemplos,…

- - - - Glipizida
  - - - Metformina
  - - - Acarbosa
  - - - Repaglidina
  - - - Rosiglitazona
  - - - Alogliptin
  - - - Albiglutida
- - - - ≥12 tamizaje glucemia en ayuno
      - <12 Repetir al año
  - - - Localizacion: Región plantar o deformidades óseas
      - Signos previos: -Neuropatía periférica -Callo
      - Sintomas: Indolora
      - Desbridamiento: Temprano
      - Revascularizacion: Si se vuelve crónica
      - Retirar el apoyo: Indispensable
    - - Retirar apoyo: Si esta en zona plantar
      - Revascularizacion: Tempranamente si hay isquemia grave
      - Desbridamiento:Sin signos isquemia
      - Sintomas: poco dolor(Neuroisquemica), muy dolorosa isquemica
      - Signos previos: Neuropatia periferica, enfermedad arterial periferica y signos isquemia local
      - Localizacion: Punta de dedos o caras laterales
    - - Prueba monofilamento: Sensibilidad al tacto
      - Prueba diapason: Evalua vibracion
      - Prueba sensibilidad planta del pie: Evalúa dolor con ligero pinchazo
      - Reflejos de tobillo
    - - Pulsos, temperatura, coloracion, llenado capilar, edema
      - Doppler
    - - problemas de la piel como sequedad, agrietamiento, callos, ampollas y úlceras
      - Signos de infecciones
    - - Busca deformaciones en estructura o forma
- - - - Incapacidad mantener estado hiperinsulinemico
        
        Falla celular B pancreatica disminuye insulina
        
        Aparición de glucosa elevada en ayuno
    - - Hígado produce mas glucosa(glucogenolisis y gluconeogenesis)
- - - - Efecto inflamatorio
        
        Infiltración macrofagos
        
        Citocinas
        
        Resistencia insulina
        
        Acumulación lipidos en musculo, hígado y células B
        
        Lipotoxicidad y glucotoxicidad