Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ความผิดปกติของสภาพร่างกายผู้คลอด Abnormality of physical condition -…
ความผิดปกติของสภาพร่างกายผู้คลอด Abnormality of physical condition
สภาพร่างกายที่ผิดปกติที่มีผลต่อการคลอด
ผู้คลอดที่มีน้ำหนักตัวมากกว่าปกติ ส่งผลให้เกิดการคลอดยาก
ผู้คลอดที่มีส่วนสูงน้อยกว่าปกติ ส่งผลให้เกิดการคลอดยาก จากภาวะช่องเชิงกรานแคบ
ผู้คลอดมีโรคทางอายุรกรรม มักส่งผลให้อาการของโรครุนแรงขึ้น หรือเกิดอันตรายต่อมารดาและทารก
อายุ มากกว่า 35 ปี ทำให้เกิดการคลอดยากหรือตกเลือดหลังคลอดจากภาวะมดลูกหดรัดตัวไม่ดี หรืออายุน้อยกว่า 17 ปี ส่งผลให้เกิดการคลอดยากจากภาวะช่องเชิงกรานแคบ
ผู้คลอดที่มีความเหนื่อยล้า อ่อนเพลีย ขาดน้ำ หรือมีความไม่สมดุลของสารน้ำและอิเล็กโทรไลต์ ส่งผลให้กล้ามเนื้อมดลูกหดรัดตัวไม่ดี
มีประวัติได้รับอุบัติเหตุของกระดูกเชิงกราน หรือความพิการ ผิดรูป ส่งผลให้เกิดการคลอดยาก จากภาวะช่องเชิงกรานแคบ
สภาพร่างกายที่ผิดปกติมีผลต่อการคลอด เช่น ความอ่อนเพลีย เหนื่อยล้า ภาวะขาดน้ำ การมีโรคทางอายุรกรรม หรือภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรม ที่เป็นอุปสรรคต่อการคลอด หรือเบ่งคลอด ภาวะกระดูกเชิงกรานแตกหัก ผิดรูปหรือพิการ มีน้ำหนักหรือความสูงผิดปกติ
กระบวนการพยาบาล
ข้อวินิจฉัย
ผู้คลอดและทารกได้รับอันตรายจากภาวะแทรกซ้อนของโรคทางอายุรกรรมหรือภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรม
ผู้คลอดมีโอกาสได้รับอันตรายจากการเบ่งคลอดเนื่องจากมีโรคทางอายุรกรรมหรือภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรม
มีโอกาสเกิดการคลอดยาก เนื่องจากช่องเชิงกรานผิดปกติหรือทารกตัวใหญ่
กิจกรรมการพยาบาล
ดูแลให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำตามแผนการรักษาอย่างเพียงพอ
ส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการในรายที่จำเป็น
ประเมินสภาพทารกในครรภ์อย่างใกล้ชิด ทุก 30 นาที ใน active phase ทุก 1 ชั่วโมง ใน latent phase เพื่อเฝ้าระวังภาวะ fetal distress และเตรียมอุปกรณ์กู้ชีพ
กระตุ้นให้เบ่งคลอดอย่างถูกวิธีในระยะที่ 2 ของการคลอด
ตรวจภายในเป็นระยะๆทุก 4 ชั่วโมง เพื่อประเมินการเปิดขยาย ความบางของปากมดลูก ลักษณะถุงน้ำ การเคลื่อนต่ำของทารกของส่วนนำ หากไม่ก้าวหน้าต้องรายงานแพทย์
รายที่มีโรคหัวใจ โรคไต หอบหืด ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ ต้องไม่ให้เบ่งแรงและนานเกินไป หรือไม่เกินครั้งละ 6 วินาที
วัดสัญญาณชีพ เพื่อประเมินอาการเปลี่ยนแปลงของผู้คลอด
การประเมินสภาพ
การซักประวัติ
โรคทางอายุรกรรม
การได้รับอุบัติเหตุ
โรคประจำตัว
การตรวจร่างกาย
น้ำหนักตัว
ความสูง
ภาวะขาดน้ำและอิเล็กโทรไลต์
ภาวะกระดูกเชิงกรานผิดรูป
พิการหรือการได้รับอุบัติเหตุ