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santé publique, Identique les 2 surveillances - Coggle Diagram
santé publique
promotion de la santé :
Pour qui
: population dans son ensemble, sur des territoires, des milieux de vie : l’école, le monde du
travail, l’hôpital, la prison, les lieux de loisirs, les lieux d’accueil de la petite enfance, etc.
But
:conférer à la population un plus grand contrôle et un plus grand pouvoir sur les décisions qui affectent sa santé, son bien-être et sa qualité de vie aussi bien de façon individuelle que de façon collective.
=
donner les ressources aux ind et grps pour améliorer leur santé
(en lien avec leur condition de vie)
Champ
: santé, de qualité de vie et de bien-être.
Enjeux
: promouvoir l’équité et la justice sociale, et la participation des populations concernées, l'action sur les déterminants de santé .
prévention :
Pour qui
: prioritairement aux groupes de population identifiés comme présentant des risques spécifiques en
matière de santé.
But :
diminuer la fréquence d’apparition et la prévalence des facteurs de risques, des problèmes de
santé, voire des maladies dans la population.
Champ
: risques, de problèmes de santé, voire de maladies.
Primaire
: on agit sur une population quelle que soit le niveau d'exposition au risque
Secondaire
: on identifie un groupe particulièrement exposé au risque
Tertiaire et Quaternaire
: le risque s'est déjà transformé en pathologie et vise donc à éviter la résurgence de la pathologie ou la venue d'autres problèmes
dispositif de surveillance
enjeux décisionnels
interprétation des indicateurs de surveillance
2 outils :
un
seuil statistique
(déterminer à partir de quand les données recueillis dépassent le niveau habituel attendu pour la période)
critères définissant le niveau de risques
des situations (pré-alerte épidémique, alerte épidémique ou fin d'épidémie)
mise en oeuvre
1-
Collecte continue et systématique des données
(3 piliers) :
réseau
sentinelle
de médecin (recueil des données chaque semaine auprès de l'infimière de s.p de l'ARS)
réseau
des laboratoires biologiques médicales
(transmission à l'ARS des cas confirmés par un test)
réseaux de 3
hôpitaux publics
(transmission chaque semaine des cas passés aux urgences à l'ARS : l'inf de s.p de l'ARS vérifie le dossier, pour le médecin infectiologue classe chaque hospitalisation (forme simple, forme sévère...) selon l'OMS
3-
Diffusion des données
(dernière étape de surveillance)
phases 1 et 2
: circulation de l'information via des points épidémiologiques en
bi-hebdomadaire
phase 3 et 4
: diffusion de l'information est
hebdomadaire
A l'issu de l'épidémie, un bilan épidémiologique
est diffusé à l’occasion d’un Bulletin mensuel de
veille sanitaire
.
2-
Analyse et interprétation des données
: production d'indicateurs pour :
suivre l
’ampleur du phénomène
via la distribution temporelle et spatiale des cas probables
comprendre sa
dynamique épidémique
via ses caractéristiques virologiques, épidémiologiques et sociodémographiques
mesurer
gravité
via le suivi des formes sévères et des décès
4-
Stratégie de gestion intégrée :
intégrer la
prévention et le contrôle
but
: réduire la morbidité, la mortalité ainsi que le poids
social et économique liés aux épidémies
intégration de 6 composantes
: la surveillance de santé publique, la lutte vectorielle intégrée, la gestion de l'environnement, la prise en charge des cas cliniques, le diagnostic biologique et la communication sociale
5-
Programme de surveillance, d'alerte et de gestion des épidémies de dengue :
la surveillance permet l'articulation fonctionnelle de toutes les autres composantes, en fournissant les éléments permettant de caractériser le risque épidémique, fournit également le cadre commun d'intervention où s’inscrivent les mesures de prévention et de contrôle qui peuvent être alors mises en œuvre de manière réactive, coordonnée et proportionnée au niveau de risque.
surveillance et gestion par deux comités
( Comité d'experts des maladies infectieuses et le Cellule de gestion de l'ARS)
Spécificités :
Système d'observation
(recueil d'informations de base ayant pour objectif la gestion du système de santé et son amélioration, à travers l'étude de phénomènes de santé et de leurs déterminants, à moyen et long terme)
Veille prospective
(discerner des signaux faibles qui pourrait constituer un risque émergeant)
Dispositifs de vigilance
(s'intéresse aux csqs des actions de santé) : ex : pharmacovigilance = surveillance et prévention des effets indésirables
Renseignement épidémique
(surveillance traditionnelle couplée à des activités de fouille, de recueil, de vérification,d'analyse, d'évaluation et d'interprétation d'événements sanitaires pouvant constituer une menace sanitaire)
Surveillance épidémiologique :
Dédiée à la détection des phénomènes épidémiques ou à l’évaluation des tendances de pathologies
et de facteurs de risque, et se finalise vers l'aide à la décision et l'action en santé publique
=
surveiller pour agir
Enjeux
: mettre en place des dispositifs organisationnels spécifiques pour prévenir la survenue de t=crise sanitaire liée à une gestion inapproprié d'une urgence saniatire
Veille sanitaire
: ensemble des actions visant à reconnaître la survenue d'un événement inhabituel ou anormal, pouvant présenter un risque pour la santé humaine, dans une perspective de prévention ou de contrôle :
s'appuie sur les dispositifs de recueil et d'analyse de données de la surveillance épidémiologique
champ
: maladies infectieuses, chroniques, de la santé environnementale, de la santé au travail,des accidents ou des effets adverses liés aux produits ou actions de santé.
Sécurité sanitaire
: ensemble des processus qui vont de l'observation à la décision, dans un objectifs d'action de santé publique, pour maîtriser les risques et ses conséquences : pour protéger la population de façon collective
1- identification et mesure du phénomène : veille sanitaire, surveillance des maladies : -> détection + analyse du signal : objectif d'alerte
2- expertise des signaux : informer les acteurs, la population sur le risque, mesures de prévention -> réponse au risque (mesures conservatoires : ex : suppression de la campagne de vaccination)
observation -> action
Surveillance de la santé publique
: «la collecte continue et systématique, l’analyse et l’interprétation de données de santé essentielles pour la planification et la mise en place et l’évaluation des pratiques en santé publique, étroitement associée à la diffusion en temps opportun de ces données à ceux qui en ont besoin.
Identique les 2 surveillances
Objectifs
: détecter des phénomènes épidémiques ou
d'apprécier l'ampleur, les caractéristiques et les tendances évolutives d'un problème de santé. =
guider la décision et les actions en s.p (investigation, contrôler,prévenir)