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ANESTÉSICOS LOCAIS, Vasoconstrictores, Devido o fato de somente a base…
ANESTÉSICOS LOCAIS
AMIDAS
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Etidocaína
DMR
PKA 7,9 Meia vida , horas: 2,6
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Ropivacaína
DMR:
PKA 8,1 Meia vida , horas: 1,9
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ÉSTERS
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DO Àcido Benzoico
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Cocaína
PKA 8,6 Meia vida , horas: 0,7
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Tetracaina
PKA 8,6 Meia vida , horas: 0,3
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Se a afinidade da ligação proteica (proteína plasmática) é alta, o efeito de duração é maior.
Se a ligação proteica for mais forte, menor quantidade da droga chega ao cérebro e ao coração.
Molécula anfipática possuindo uma parte hidrofílica ligada a uma cadeia intermediária que se conecta a parte lipofílica
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Se o Al tiver afinidade pelo hidrogênio (PKA elevado), demora mais tempo para entrar no nervo, se for menor, haverá mias forma molecular da droga e entrará no nervo com facilidade
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PKA
O PKA determina o seu tempo de início, quanto mais ele for próximo do PH tecidual (7,4) mais rápido o início da atividade anestésica
Vasoconstrictores
FELIPRESSINA
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Indicada para pacientes que usam Inibidores da Mono Amino Oxidase (MAO) ou antidepressivos tricíclicos
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FENILEFRINA
Embora seu efeito vasoconstritor seja inferior ao da adrenalina em relação à duração, possibilita um pós-operatório com menor sangramento
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Devido o fato de somente a base poder se difundir rapidamente no nervo, as drogas com o PKA alto tendem a ter início de ação mais lento (Ex bupivacaína pka 8,1 ) :pencil2: :explode:
Em seu estado de repouso, a membrana nervosa fica levemente permeavel aos ions de cloreto (cl-) :fire: