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Anemias, Romero Mendoza Dora Cecilia Anemias, fisiopatología - Coggle…
Anemias
Anemia Ferropénica
Microcítica- Hipocrómica
Biopatología y causas
disminución de hierro
Reproducción y crecimiento
crecimiento rápido durante la lactancia y la adolescencia
Ingesta inadecuada de hierro
dietas que no aportan 1-2 mg de hierro diarios o situaciones patológicas como la mala absorción intestinal o gastritis atrófica con aclohidria
Pérdida de sangre
desequilibrio entre el hierro corporal disponible y el necesario para la producción de hemoglobina
Clínica
Mareo
Debilidad
Palidez
Menor intolerancia al ejercicio e irritabilidad
Pica
Glositis y estomatitis
Diagnóstico
Pruebas de depósitos de hierro corporal
midiendo la concentración de ferritina sérica con una concentración menor a 30 μg/l
Frotis sanguíneo
eritrocitos microcíticos e hipocrómicos
Tratamiento
Administración oral o parenteral de hierro
Anemia megaloblástica
Macrocítica - Normocrómica
Biopatología y causas
Deficiencia de B12 o B9
inhibición de la síntesis de ADN en la producción de glóbulos rojos
Deficiencia nutricional, embarazo y lactancia
Alcoholismo o consumo de fármacos
Clínica
Insomnio o descenso del libido
Palidez en piel y mucosas
Disnea
Falta de concentración e irritabilidad
Diagnóstico
Frotis de sangre periférica
aumento del VCM e hiperpigmentación en núcleos de PMN
Concentraciones de cobalamina
<200 pg/ml
Concentraciones de folatos
<2 ng/ ml
Tratamiento
Sumplementos de B12 y B9
Anemia de inflamación
Microcítica - Hipocrómica
Clínica
Manifestaciones dadas por la patología de base
Diagnóstico
Ferritina sérica
normal o elevada
Frotis sanguíneo
eritrocitos microcíticos e hipocrómicos
Estudio de médula ósea
determina los depósitos de hemosiderina y gránulos de hierro en eritroblastos
Eritropoyetina
diminuida cuando la Hb es inferior a 10 g/dl
Tratamiento
Tratamiento de enfermedad de base, transfusión de sangre, hierro intravenoso y eritropoyetina
Biopatología y causas
Los estímulos proinflamatorios aumentan la captación de hierro por las células endoteliales disminuyendo la expresión de ferroportina
Talasemia
Microcítica - Hipocrómica
Diagnóstico
Conteo eritrocitario
mayor
Evaluación de las fracciones de Hb
HbA, HbF y HbA2
Niveles corporales de hierro
Clínica
Hepatoesplenomegalia
Ictericia
Palidez
Tratamiento
Suplementos de ácido fólico, esplenectomia, monitoreo en ingesta de hierro
Biopatología y causas
anemias hemolíticas hereditarias
Anemias hemolíticas hereditarias en las que hay una producción deficiente o nula de las cadenas de globina de la hemoglobina.
Talasemia α y talasemia β
Anemia aplásica
Normocítica - Normocrómica
Biopatología y causas
Insuficiencia de la médula ósea para producir células de la sangre periférica
Síndrome de insuficiencia hereditaria
Casos adquiridos
por factores genéticos o ambientales que generan las céls. madre hematopoyéticas.
Los linfocitos suprimen la actividad replicativa
Fármacos e infecciones virales
Clínica
Hemorragia, epostaxis y gingovorragia, petequias
Hematomas leves o nulos y menorragia
Palidez y taquicardia en reposo
Diagnóstico
Frotis sanguíneo
normal
Aspirado de médula ósea
hipocelular sin morfología mielodisplásica
Pancitopenia
Tratamiento
Terapia inmunodepresora
Romero Mendoza Dora Cecilia
Anemias, fisiopatología