Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ODMA - Coggle Diagram
ODMA
klasyfikacja ze względu
na przyczynę
samoistna
pierwotna: u osób wcześniej zdrowych
wtórna: w przebiegu chorób płuc lub oskrzeli
pourazowa
jatrogenna
nakłucie opłucnej
biopsja płuca
wszczepienie stymulatora
cewnikowanie dużych żył
(podobojczykowej, rzadziej szyjnej wewnętrznej)
mechaniczna wentylacja płuc
zabiegi torakochirurgiczne
ze względu na
mechanizm powstawania
zamknięta
do jamy opłucnej przedostaje się jednorazowo pewna ilość powietrza, które może się
samoistnie wchłonąć po kilku dniach
np. odma jatrogenna po nakłuciu opłucnej
otwarta
powietrze swobodnie przedostaje się do jamy opłucnej
przez otwór w klp lub w oskrzelu i
tą samą drogą się wydostaje
następstwem bywają
"wahadłowe ruchy śródpiersia
, które mogą spowodować odruchowe zatrzymanie czynności serca
prężna
w otworze, którym do jamy opłucnej napływa powietrze, tworzy się zastawka i
w czasie każdego wdechu
powietrze przedostaje się do jamy opłucnej, lecz nie może się wydostać w czasie wydechu
ciśnienie wewnątrzopłucnowe
przekracza ciśnienie
atmosferyczne i stale rośnie
uciśnięcie płuca po stronie uszkodzenia
przesunięcie śródpiersia na stronę nieuszkodzoną
,
uciśnięcie drugiego płuca, dużych naczyń żylnych,↓ powrotu żylnego, ↓ rzutu serca
nagły ↓BP i ↓O2 →
NZK
bezpośrednie zagrożenie życia
→
wymaga natychmiastowej interwencji
klasyfikacja ze względu na wielkość
na podstawie szerokości komory odmowej , czyli
odległości
między
ścianą klp
a
opłucną trzewną
(brzegiem płuca) na poziomie wnęki płuca w
RTG klp w projekcji PA
mała < 2 cm
duża ≥ 2 cm
obecność powietrza w jamie opłucnej
,
do której przedostaje się ono
wskutek uszkodzenia płuc lub ściany klp
powietrze w jamie opłucnej
uciska płuco → ↓ wymiana gazowa