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Distrubi di Coscienza - Coggle Diagram

- - - - Emisferi Cerebrali Ematomi Epidurali, Subdurali, Ascessi, Tumori, Edema, Emorragie Subaracnoidee
      - Strutture Deincefaliche Patologia Tumorale, Emorragie
      - Cervelletto e Tronco Encefalico cause precedenti e Ascesso Cerebellare
    - - Livello Emisferico Fenomeni Ipossico-Ischemici (Arresto Cardiaco, Coma Post-Anossico), Ipoglicemia (molto pericolosa in pz sedato), Vasculiti ed Encefaliti (rare)
      - Livello Diencefalico Infarto, Encefaliti, Tumori
      - Livello di Cervelletto e Tronco Encefalico Infarto, Emorragia, Infezioni
- - - - Respiro di Cheyne-Stokes Encefalopatie Metaboliche, Lesioni Diencefaliche
      - Iperventilazione Neurogena Centrale Encefalopatie Metaboliche, Lesioni del Tronco Superiore
      - Respiro Apneustico Lesioni Pontine Bilaterali
      - Respiro Atassico Lesione Giunzione Ponto-Bulbare
      - Apnea Lesioni Bulbari Bilaterali
    - - Postura da Decorticazione
      - Postura da Decerebrazione
      - Altre Manifestazioni Motorie come Crisi Epilettica
      - Riflesso Corneale
      - Funzione Motoria di Occhi e Pupille
      - Mioclono
      - Tremore
      - DD Crisi Epilettica e Mioclono Post-Anossico Miocolono da Lesione Cerebellare, insorge appena pz inizia a muoversi / Crisi Epilettiche indipendenti da inizio del movimento e possono interessare distretti diversi da quelli che pz sta muovendo; ricorro ad Esami Neurofisiologici
      - Zone dove fare Stimolo Doloroso Forame Sovraorbitario, Letto Ungueale, Sterno, ATM (non trapezio o capezzolo)
      - Decorticazione caratterizzata da flessione, intrarotazione, incarceramento dei pollici; per vederla evoco dolore nella metà corporea più mobile del pz premendo con matita/penna il letto ungueale: se pz fa movimenti di scappamento/allontanamento dallo stimolo
      - Esame Motilità Oculare
        
        Esame Pupille significato aspecifico se non in Anisocoria con Midriasi Fissa (indica Ernia Transtentoriale) pz. traumatizzato Pupille Piccole e Reattive coma metabolico Pupille Puntiformi lesioni pontine
        
        Riflessi del Tronco Oculo-cefalico (non nei traumatizzati) afferro capo pz e ruoto in modo rapido ed energico, occhi ruotano dal lato opposto a quello del capo; in soggetto vigile e cosciente riflesso negativo Oculo-vestibolare in pz che sta andando incontro a morte, pz con testa sollevata di 30° e inietto in meato acustico esterno 60cc di acqua ghiacciata che normalmente causa nistagmo per 2-3 min mentre è assente se pz sta andando incontro a morte cerebrale