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Coccidiosis humanas: CICLOSPORIASIS - Coggle Diagram
Coccidiosis humanas: CICLOSPORIASIS
Generalidades
coccidia intestinal
ácido - resistente
Tamaño de ooquistes
8 u - 10 u doble de los crypstosporidium
Trasmisión
vía oral
Por agua o vegetales
Reproducción
intestino delgado
infección
asintomática
sintomática
diarrea más intensa
Más intensa y prolongada en sidosos
Predominancia
países subdesarrollados
Aunque con epidemias en países industrializados
consumo de frambuesas
Importadas de zonas endémicas
tratamiento
trimetoprim-sulfametoxazol
Agente etiológico
Cyclospora cayetanensis
en honor a la UPCH de Perú
Aquí se reconoció este parásito (1993)
Ooquistes
no esporulados en fresco
muestran cuerpos esféricos
ácido alcohol resistente
esférico ( 8 u a 10 u) de "d"
Diferenciarse del de crystosporidum (4 u a 5 u)
Proceso de esporulación in virtro
en cada ooquiste
hay dos esporoquistes
cada uno de ellos con dos esporozoítos
Figura 3- 20
otras coccidias tienen 4 esporozoitos cada una
Cryptosporidium
4 esporozoitos sueltos en el ooquiste
similar a la de Eimeria ( animal)
Aquí se realiza en el exterior del huésped
una a dos semanas
No es zoonosis
Varias especies en animales pero son diferentes
Ciclo de vida
Ciclo completo
huésped humano o reservorios
forma
Sexual y asexual
Reproducción
células del intestino delgado
se elimina como ooquiste
Este infecta por
vía oral
aguas o vegetales, hortalizas
transmisión
No es inmediata de persona a persona
El ooquiste requiere esporulación
medio ambiente
1 a 2 semanas
Patología y patogenia
localización
intestino delgado
duodeno
produce
eritema
inflamación
Observación por endoscopía
compromiso del i. d proximal
produce
defectos de absorción,
Prueba D xilosa
biopsias
aplanamiento y atrofia de las vellosidades
hiperplasia de las criptas
Invasión
No comprobada
Una publicación de
presencia del parásito en esputo
presencia en materia fecal
SIDA
Presencia de ciclosporiasis
También patología biliar
Manifestaciones clínicas
período de incubación
siete días aprox
Infecciones
Mayoría asintomáticas
70%
Sintomáticos
diarrea
síntoma principal
Duración e intensidad variables
prolongada
Abrupta
Con más de 10 deposiciones al día
Conlleva
deshidratación
Marcada dinamia
dolor
Nauseas
A veces vómitos
Anorexia
Debilidad
pérdida de peso
flatulencia
Raro es la fiebre
cuadro clínico
En pacientes inmunocompetentes
SIDOSOS
Más intensas y prolongadas , varios meses
Cyclospora no se considera un agente oportunista
factores de riesgo para que haya más sintomatología
Diagnóstico
identificación de los ooquistes en materia fecal
procedimiento más utilizado
examen en fresco
ooquistes redondeados
pared gruesa
gránulos en su interior
coloración adecuada
Ziehl-Neelsen no lugol
colorea rosados o rojos
diferencia con los ooquistes de Cryptosporidium
los de Ciclospora miden el doble de tamaño ( 8 u a 10 u)
microscopio fluorescente
color verde por autofluorescencia
figura 3-22
prueba de PCR
tiempo real
detectar los parásitos
no se asocia al aumento de leucocitos
en materia fecal
Métodos
concentración de formol étér
útil
esporulación
temperatura ambiente
en bicromato de potasio
2,5 %
5 a 13 días
endoscopía
obtener material del duodeno para colorear
biopsia
no se colorean bien
hematoxilina-eosina
No se utiliza el cultivo y no métodos inmunológicos
Epidemiología
Frecuente
países subdesarrollados
zonas con deficiente saneamiento ambiental
mala higiene
hacinamiento
América Latina
prevalencia en población general
2% hasta 20%,
épocas más frecuentes
lluviosas
meses más calientes
diciembre a junio.
frecuencia
1 % y 10%.
brotes epidémicos
personas que han consumido
alimentos crudos contaminados
aguas no tratadas
se puede diagnosticar mediante la PCR.
descrito detalladamente en Perú y Guatemala
países desarrollados
viajeros que regresan de zonas endémicas
descrito
más de diez brotes epidémicos en
Estados Unidos y Canadá
Afectaron aprox 1500 personas
consumo de frambuesas importadas de Guatemala