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SISTEMA RENAL, INERVAÇÃO, Ana Clara Marinho Santos Augusto Pegoraro…
SISTEMA RENAL
HISTOLOGIA
CÁPSULA GLOMERULAR
PARTE EXTERNA
Camada parietal:
Epitélio pavimentoso simples
ESPAÇO CAPSULAR
Entre as 2 camadas da cápsula
PARTE INTERNA
Camada visceral:
Células epiteliais pavimentosas simples modificadas com Podócitos
TÚBULOS
ALÇAS DE HENLE: Parte ascendente espessa:
Células epiteliais cúbicas simples a colunares baixas
MAIOR PARTE DO TÚBULO CONTORCIDO DISTAL:
Células epiteliais cúbicas simples a colunares baixas
ALÇAS DE HENLE: Parte descendente e parte ascendente delgada
:
Células epiteliais pavimentosas simples
PARTE FINAL DO TÚBULO CONTORCIDO E DUCTO COLETOR:
Epitélio cúbico simples que consiste em células principais e células intercadas
Células principais:
Receptores de ADH
Células intercaladas:
Hemostasia do PH do sangue
TÚBULO CONTORCIDO PROXIMAL:
Células epiteliais cúbicas simples e com bordas em escova proeminente
Ductos coletores drenam para os grandes ductos papilares revestidos por epitélio colunar simples
NÉFRON:
-Corpúsculo renal: Tufo de capilares de 10 a 20 alças de capilares circundado por capuz epitelial de dupla camada ( Cápsula de Bowman)
-Sistema de túbulos
Tipos de néfrons
Néfrons Justamedulares:
-Córpúculos próx. da base da pirâmide medular
-Têm alcas de Henle longas e segmentos delgados ascendentes longos que se estendem até o interior da pirâmide
Néfrons Intermediários/Mesocorticais:
Córpusculo na região média do córtex
Têm alças de Henle intermediárias
Néfrons Subcapsulares/Corticais:
-Corpúsculo na porção externa do córtex
-Têm alças de Henle curtas que se extendem apenas até a medula
Células Mesangliais:
Estão dentro do corpúsuculo renal e fora ao longo do polo vascular
Modulação da distensão medular (aumento de volume ou pressão de filtração)
Fagocitose
Suporte estrutural
APARELHO JUSTAGLOMERULAR
Células justaglomerulares:
-Contêm grânulos com aspartil protease (RENINA)
Células mesangliais
Células da mácula densa
-Monitoram a concentração de Na+ no líquido tubular e regulam a taxa de filtração glomerular e liberação de Renina pelas células justaglomerulares
ANATOMIA
EXTERNA
Têm
formato
de feijão (lentiforme), estão localizados no retroperitônio, estando a parte côncava voltada para o plano medial
O rim direito costuma ser mais caudal e um pouco menor que o esquerdo, devido ao espaço ocupado pelo fígado no hipocôndrio direito
Rim adulto:
10 a 12 cm de comprimento, 5 a 7 cm de largura, 3 cm de espessura e pesa cerca de 135 a 150g
Rim esquerdo
: está em contato com o estômago, pâncreas, baço e colo descendente
Normalmente, uma pessoa tem 2 rins
Localização:
entre os níveis das vértebras T12 a L3, uma posição em que estão parcialmente protegidos pelas costelas XI e XII
Rim direito
: está em contato com o fígado, duodeno e colo ascendente
Na
porção central
do rim, tem-se o hilo renal, através do qual o ureter, os vasos sanguíneos, vasos linfáticos e nervos emergem do rim
3 camadas de tecido circundam cada rim
Cápsula adiposa
(camada intermediária): protege o rim de traumas e ancora-o firmemente na sua posição na cavidade abdominal
Cápsula fibrosa
(mais interna): serve como uma barreira contra traumatismos e ajuda a manter a forma do rim
Fáscia renal
(mais externa): ancora os rins às estruturas vizinhas e à parede abdominal
INTERNA
Divide-se em córtex e medula. Sendo a medula constituída por várias pirâmides renais em forma de cone.
O filtrado do néfron drena para os ductos coletores, que drenam para os cálices renais maiores e cálices renais menores.
Juntos o córtex e a pirâmide renal forma o parênquima. Dentro dele encontra-se o néfron, unidade funcional do rim.
O néfron consiste em corpúsculo renal e túbulo renal.
O corpúsculo renal é composto de glomérulo e cápsula de Bowman.
Já o túbulo renal consiste em 1.Túbulo contorcido proximal 2.Alça de Henle 3.Túbulo contorcido distal.
Divide-se em néfron cortical (na parte externa do córtex) com alças de Henlde curtas e néfron justamedular (na parte interna) com alças de Henle longas que permite uma urina muito ou pouco diluída.
Os túbulos contorcidos distais de vários néfrons drenam para um único ducto coletor. Vários ductos coletores se unem para drenar para grandes ductos papilares que drenam para cálices menores.
Os ductos coletores e papilares se estendem do córtex renal ao longo da medula renal até a pelve renal.
IRRIGAÇÃO
ARTÉRIA RENAL
AA. SEGMENTARES
AA. INTERLOBARES
AA. ARQUEADAS
AA. INTERLOBULARES
ARTERÍOLAS GLOMERULARES AFERENTES
CAPILARES GLOMERULARES
ARTERÍOLAS GLOMERULARES EFERENTES
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a maior parte dos nervos são vasomotores
regulam o fluxo sanguíneo renal (fazendo a dilatação e constrição das arteríolas renais
INERVAÇÃO PARASSIMPÁTICA:
Nervo Vago (X nervo craniano)
INERVAÇÃO SIMPÁTICA:
Plexo celíaco
Plexo intermesentérico (S2 a S4)
EMBRIOLOGIA
Desenvolvimento dos rins e ureteres
Pronefro: início na 4ª semana, são rudimentares
Mesonefro: aparecem ao final da 4ª semana
Metanefros: começa na 5ª semana e se torna funcional 4 semanas depois, primórdios dos rins permanentes.
Mudanças posicionais dos rins
Desenvolvimento da bexiga
Parte vesical do seio urogenital
Inicio é contínua com alantóide
Logo se constringe e forma o úraco
Desenvolvimento da uretra
Anomalias congênitas dos rins e ureteres
Agenesisa renal unilateral e bilateral
Rim mal rotado
Rins Ectópicos
Rim em ferradura
Duplicações do trato urinário
Doenças renais císticas
CÁLCULOS RENAIS
Físico-Química da formação do Cálculo
Saturação
Nucleação
Agregação
Retenção
Cálculos com cálcio
Hipercalciúria idiopática (HI)
Hiperparatireoidismo primário
Doenças granulomatosas
Hipocitratúria
Hiperoxalúria
da dieta
entérica
primária
Cálculos de Ácido Úrico
Cálculos infecciosos
INERVAÇÃO
Ana Clara Marinho Santos
Augusto Pegoraro Leandro
Diorge Carneiro
Fernanda Vendramini Rosal
Gláuber D'Lamare Silva Alves
Leonardo Rodrigues de Paula
Saray Sallin da Silva
Stefane Oliveira Batista
O sistema urinário desenvolve-se a partir do mesênquima intermediário --> há uma elevação longitudinal, a crista urogenital --> ela se dividirá em crista gonadal e cordão nefrogênico --> o cordão nefrogênico originará 3 conjuntos de rins que se sobrepõem em uma sequência craniocaudal durante a vida intrauterina