Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

แนวคิดพื้นฐานในการบำบัดรักษาทางจิต, นางสาวกมลชนก ทองมาก เลขที่6…

- - - - ความคิด การรับรู้อาจจะตรงกับความเป็นจริงหรือคลาดเคลื่อนจากความเป็น
      - จริงขึ้นกับปัจจัยหลายประการ เช่นการเลี่ยงดู
    - - ตัวตนด้านร่างกาย(physical self)
        
        การรับรู้เกี่ยวกับร่างกายตนเอง เช่น เตี้ย ขาว ดำ อ้วน
      - ตัวตนส่วนบุคคล(personal self)
        
        การรับรู้คุณค่าตนเอง เป็นความรู้สึกเกี่ยวกับตนเองทั้ง ความเชื่อ ความหวังค่าานิยม
        
        แบ่งเป็น4ด้าน
        
        ด้านศีลธรรมจรรยา(moral-ethical self)
        
        ด้านความสม่ำเสมอแห่งตน(self-consistency)
        
        ด้านปณิธานหรือความคาดหวัง(ideal self)
        
        ด้านการยอมรับนับถือตนเอง(self esteem
  - - - เป็นภาวะที่บุคคลรู้สึกตัวของตนเองและสิ่งแวดล้อม ณขณะนั้นว่าตนเองเป็นใคร คิดและรู้สึกอย่างไรกำลังทำอะไรอ
      - การตระหนักรู้ในตนเองที่ต้องมีและใข้เป็นเครื่องมือดูแลผู้ป่วย
      - แนวทางการพัฒนาการตระหนักรู้ตนเองได้นั่น
      - ประโยชน์ที่ได้จากการตระหนักรู้ตนเอง
  - - - ความจริงใจ Genuine
      - ท่าทีอบอุ่นWarmth
      - ความสอดคล้อง Congruency
      - ให้การยอมรับ Unconditioning
      - ความอดทน Endurance
      - ไม่ตัดสินผู้อื่น Nonjudrmental
      - ให้ความเคารพ Respect
      - บุคคลทุกคนมีคุณค่า Positive regard
      - เชื่อถือได้ Trustworthiness
      - การเปิดเผยตัวเอง Self-disclosure
      - มีความรู้ Knowledge
      - มีความสมำ่เสมอ Consistency
      - เข้าใจความรู้สึก Empathy
        
        Empathy
        
        Sympathy
- - - - .
        
        การใช้คำปลอบโยน "อดทนไว้ เดี่ยวก็ดีขึ้น"
        
        การให้คำแนะนำ "คุณควรจะ….."
        
        การแสดงการเห็นด้วยกับข้อคิดเห็นหรือการกระทำผู้ป่วยเช่น"คุณทำถูกแล้ว"
        
        การแสดงความไม่เห็นด้วยกับข้อคิดเห็นหรือการกระทำผู้ปุวยเช่น"คุณไม่น่าทำแบบนี้"
        
        การขอคำอธิบาย
        
        การดูถูกความรู้สึกผู้ป่วย
  - - - ระยะห่างระหว่างพยาบาลกับผู้ป่วย (space)หากระยะห่างระหว่างพยาบาลกับผู้ป่วยมีมากเกินไปก็จะทำให้การสื่อสารขาดความชัดเจนห่างเหิน
    - - ท่านั่ง (sรeะating)หรือการจัดที่นั่งรวมถึงลักษณะท่าทางของผู้สนทนาถือเป็นองค์ประกอบหนึ่งที่ควรคำนึงถึงเนื่องจากการสื่อสารกับผู้ป่วยต้องใช้ระยะเวลาในการสนทนาครั้ง ละ 30-60 นาท
    - - เทคนิคการสื่อสารเพื่อการบำบัดเทคนิคที่ใช้ในการสื่อสารเพื่อให้การบำบัดเป็นไปตาม ที่ตั้งไว้ในการให้การช่วยเหลือผู้ป่วย
        
        ,
        
        เทคนิคที่ช่วยกระตุ้นให้ผู้ป่วยพูดระบายความคิดความรู้สึก
        
        เทคนิคการส่งเสริมให้ผู้ป่วยรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง
        
        เทคนิคที่ช่วยพยาบาลกับผู้ป่วยเข้าใจให้ตรงกัน
        
        เทคนิคช่วยส่งเสริมความเข้าใจในการปรับตัวผู้ป่วย
        
        เทคนิคการกระตุ้นและส่งเสริมการสนทนา
  - - - ไม่พูดถึงอดีตที่ปวดร้าวเกินไปขณะที่ผู้ป่วยยังไม่พร้อม
      - สื่อสารที่เน้นเรืองราวที่เป็นปัจจุบัน
      - ใช้หลักการสื่อสารที่ให้ผู้ป่วยได้มีโอกาสระบายความรู้สึก
      - ใช้หลักการต่างๆที่ง่ายๆ ชัดเจน ตรงไปมา
      - ให้สำคัญกับความสอดคล้องระหว่างเนื้อหาคำพูดท่าทางสีหน้าและนำเสียงของพยาบาล
      - ฟังทั้งเนื้อหาและเจตนาว่าผู้ป่วยพูดถึงอะไรหมายความว่าอย่างไร
      - ไม่เสนอข้อมูลมากเกินไปจนทำให้ผู้ป่วยสับสนเบื่อหน่าย
- - - - ห่างมากเกินไป อาจขาดตวามชัดเจนห่างเหิน
        ใกล้ชิดเกินไป อาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกอึดอัด
    - - .
        
        ใช้เวลาครั้งละ 30-60 นาที
        
        เป็นท่าที่ผ่อนคลายทั้ง2ฝ่าย
        
        นั่งทำมุม 45 องศา
        
        ไม่ควรนั่งเผชิญหน้ากัน
        
        ท่าทางควรระวัง
        
        .
        
        นั่งเท้าคาง แสดงความไม่สนใจ
        
        นั่งกอดอก แสดงการไม่เห็นด้วย
        
        นั่งไขว้ห้าง แสดงการมีอำนาจอยู่เหนือกว่า
    - - ไม่มีสิ่งรบกวน เป็นส่วนตัว
      - บรรยากาศสบาย ปลอดโปร่ง
      - เพื่อผู้ป่วยผ่อนคลาย
    - - .
        
        ยอมรับตนเอง
        
        รู้จักตัวเอง ปรับปรุงตัวเอง
        
        สร้างความสนิทสนมคุ้นเคยกับผู้อื่น
        
        ปรับปรุงการทำงาน
        
        เพิ่มความสามารถการทำงาน
        
        ผู้ป่วยได้ระบายความรู้สึก
  - - - .
        
        เตรียมตัวด้านเป้าหมายของสัมพันธภาพกับผู้ป่วย
        
        วางแผน วัตถุประสงค์สถานที่ เวลาข้อมูลต่างๆ
        
        พยาบาลตรวจสอบร่างกายจิตใจให้พร้อมศึกษาข้อมูลเบื้องต้น
    - - สิ่งที่ต้องปฏิบัติ
        
        .
        
        สถานที่ บรรยากาศ น่าไว้วางใจ
        
        ท่าทางเป็นมิตร คุยทั่วไป แนะนำตัว
        
        บอกวัตถุประสงค์
        
        ข้อตกลง วัตถุประสงค์ ระยะเวลาที่สนทนา
        
        สร่างความไว้วางใจ
        
        ส่งเสริมการระบายความรู้สึก
      - ปัญหาที่พบ
        
        .
        
        ความวิตกกังวล ของทั้ง2ฝ่าย พยาบาลและผู้ป่วย
        
        การทดสอบ
        
        ผู้ป่วยไม่มาตามนัดปล่อยให้รอ
        
        แต่แอบดูเป็นระยะๆ
        
        การต่อต้าน ผู้ป่วยไม่รับรู้ ไม่เปิดเผยตัวตน
    - - .
        
        กษาสัมพันธภาพ
        
        ค้นหาสาเหตุปัญหาโดยให้ระบายความรู้สึก
        
        ประเมินการเจ็บป่วย
        
        ร่วมกันวิเคราะห์หาสาเหตุ
        
        หรือปรับปรุงพฤติกรรมให้เหมาะสม
        
        สนับสนุนด้านจิตใจ
        
        การให้เวลา
        
        การให้กำลังใจ
    - - .
        
        ผู้ป่วยได้รับการคลี่คลายปัญหา
        
        พยาบาลไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกต้องพึ่ง
        
        พยาบาลมากเกินไป
        
        พยาบาลทำให้ผู้ป่วยเชื่อมั่นในตัวเอง
  - - - การวางแผน ต้องวางแผนก่อนพบ
      - เป้าหมายเพื่อให้ผู้ป่วยระบายความรู้สึก
        เข้าใจและยอมรับปัญหา สร้างสัมพันธภาพกับผู้อื่นได้
      - เนื้อหา เน้นเรื่องความคิด อารมณ์ พฤติกรรมผู้ป่วย
      - ระยะสิ้นสุดเมื่อผู้ป่วยจำหน่ายกลับบ้านหรือขึ้นอยู่กับความสำเร็จเป้าหมาย
    - - .
        
        เป้าหมาย เพื่อให้เกิดความพึ่งพอใจซึ่งกันและกัน
        
        เนื้อหา ตามความพอใจ2ฝ่าย
        
        การวางแผน มี ไม่มีก็ได้
        
        ระยะเวลา แล้วแต่ความพอใจทั้ง 2ฝ่าย
  - - - Render
      - Peplau
      - สัมพันธภาพที่มีประสิทธภาพระหว่างพยาบาลกับผู้ป่วย
      - มีความสำคัญช่วยบำบัดผู้ป่วยได้
      - เน้นการบำบัดแบบหนึ่งต่อหนึ่ง(One-to-one relationship)