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ITS - Coggle Diagram
ITS
GONOCOCO
Generalidades
N. gonorrhoeae
Diplococos Gram -
Portadores asintomaticos
♂ 5-10%
♀ 15-20%
1era Causa ITS
Clínica
♂
Disuria
Secreción purulenta
Epididimitis
♀
Cervicitis no complicada
Sx miccional no complicada
Grave
Endometritis
EIP
Salpingitis
Sx Fitz - Hugh - Curtis
Diseminada
Aguda
Fiebre
Tenosinovitis
Poliartralgia
Lesiones papulares
Tardia
Artritis supurativa monoarticular
Grandes articulaciones
Tx
Ceftriaxona / Cefixima QD
Alternativa
Azitromicina 2g QD
NO QUINOLONAS (↑ Resistencia)
Gonococo diseminado
Cefalosporina 7-10 d
Simultaneo
#
Dx
Tinción Gram
Cultivo Thayer-Martin
Antibiograma (↑ Resistencia)
C. TRACHOMATIS
Caracteristicas
Crecimiento intracelular
Causa más frecuente España
Complicaciones
Misma Gonococo
Perihepatitis
Dx
Tinción Giemsa
PCR
Técnicas inmunofluorescencia
Tx
Eleccion
Doxiciclina 7-10 d
Azitromicina 1g
Enfermedad Nicholas-Favre
Adenopatías inguinales fistulizadas
Cierre espontáneo
Serotipos
L (1,2,3)
Gay
Proctitis
SIFILIS
Etiologia
T. Pallidum
Clínica
Terciaria (20-30 a)
Goma
Vasculitis
Afectacion aorta ascendente
Insuficiencia aórtica
Neutosífilis
Meningitis subaguda / crónica + ECV
2 tipos
Tabes dorsal
Ataxia sensitiva
Úlcera plantares
Articulación de Charcot (Deformidad)
Parálisis general progresiva
Alteraciones pisquiátricas
Hiperreflexia
Alteraciones intelectuales
Alteraciones lenguaje
Pupilas Argyll-Robertson
Secundaria (6-8 sem)
Clínica florida
Fiebre
Adenopatías
Sintomas según órgano afectado
Neuritis - SNC
Artritis
Hepatitis
Gastritis
Lesiones cutáneas
Macula / pápulas eritematosa palmo - plantar
Leucoderma sifilítico
Lesiones mucosas
Condiloma plano
Pliegues
Muy infectivo
Primaria (21 d)
Chancro duro
úlcera
Sobreelevado
No doloroso
Bordes limpios
Única
VIH - Varias
Dura
Adenopatía biilateral
Resolución espontánea
Periodo latencia
Fase precoz (<1 a)
Remedan secundaria
Fase Tardía (>1a)
Indeterminada
No se sabe cuando se contagió
Dx
Directo
Microscopia campo oscuro
PCR
Serológico
Reagínicas (S↑ E↓)
VDRL
LCR ✔
RPR
Miden actividad
Treponémicas (S↑ E↑)
TPHA
FTA-abs
Permanecen toda la vida
Tx
DDx
OTRAS ITS
VPH
Verruga genital
6 - 11
Ca Cervix
16
18
Molluscum contagiosum
Pápula umbilicada
Balanitis Candidiásica
Etología
Pareja con candidasis vaginal
DM
Inmunodeprimidos
Clinica
Pápula / pústula eritematosa
Tx
Clotrimazol topico 1- 3 sem
Grave
Fluconazol
T. Vaginalis
Mycoplasma Genitalium
2da cauda uretritis no gonococica
PCR
Azitromicina 5 d / Quinolonas
CHANCRO BLANDO
Característica
Haemophilus Ducreyi
Lesión Blanda
Pustulosa
No sobreelevada
Dolorosa
Exudado
Adenopatía unilateral dolorosas
Tx
Azitromicina 1g QD
Ceftriaxona 1g IM QD
DDx
VHS II
Caracteristica
Causa + Frec Úlcera genital
Vesículas dolorosas
Adenopatías
VHS-2 (+Frec)
Dx
Clínica
PCR
Tx
Aciclovir
Famciclovir
Valaciclovir